Simptomele Lupus Vs. Artrita reumatoida
Tulburările autoimune, cum ar fi lupusul și poliartrita reumatoidă, pot provoca o gamă largă de simptome aparent fără legătură. Lupus, cunoscut și ca lupus eritematos sistemic, este o boală sistemică și poate afecta orice sistem de organe. În timp ce artrita reumatoidă este frecvent considerată a fi limitată la articulații, ea poate afecta, de asemenea, pielea, ochii, inima și plămânii. Deoarece ambele tulburări pot provoca simptome multiple, diagnosticul poate fi uneori dificil. În plus, unii oameni au un sindrom de suprapunere, adică au caracteristici ale mai multor tulburări autoimune. Testele speciale sunt utile atunci când diagnosticul nu este clar.
Lupus și artrita reumatoidă pot provoca dureri articulare. (Imagine: Suze777 / iStock / Getty Images)Lupus Simptomele
Lupus poate afecta orice organ din organism, inclusiv creierul, inima, organele digestive, rinichii, articulațiile și pielea. Ca rezultat, poate duce la orice număr de simptome. Cu toate acestea, anumite simptome sunt considerate simptome lupice clasice. Mulți oameni notează inițial erupțiile cutanate, în special o erupție în formă de fluture peste nas și obraji. O oboseală profundă, răni la nivelul gurii, pierderea părului și durerea articulară sunt frecvente. Se pot produce, de asemenea, dificultăți de respirație și disconfort toracic datorită inflamației și iritației țesuturilor din jurul inimii și plămânilor. Inflamația renală poate determina sânge în urină și nevoia de urinare frecventă. Atunci când creierul și sistemul nervos sunt afectate, pot apărea perturbații vizuale, slăbiciune musculară și convulsii.
Poliartrita reumatoidă Simptomele artritei reumatoide
Durerile și rigiditatea articulațiilor care sunt cele mai intense dimineața sunt considerate simptome distincte ale artritei reumatoide. Orice articulație din corp poate fi afectată de RA, dar mâinile și picioarele sunt implicate cel mai frecvent. Bumps pe piele, cunoscut sub numele de noduli reumatoizi, se poate forma in apropierea articulatiilor. În plus, persoanele cu RA prezintă adesea oboseală severă din cauza anemiei. RA poate provoca, de asemenea, complicații care afectează inima și plămânii. De exemplu, fluidul se poate acumula în jurul inimii și al plămânilor din cauza inflamației induse de RA. Persoanele cu RA sunt, de asemenea, în risc crescut de boli cardiace premature și o afecțiune numită hipertensiune pulmonară. Poate să apară tuse persistentă, dificultăți de respirație și dureri în piept dacă bolile cardiace și pulmonare rămân netratate.
Suprapunere Simptome
Oamenii pot experimenta un spectru de simptome care nu permit diagnosticul concret al lupusului sau al artritei reumatoide. Persoanele cu caracteristici ale ambelor tulburări au un "sindrom de suprapunere". Persoanele care au fost diagnosticate anterior cu lupus, de exemplu, pot dezvolta noduli reumatoizi și dureri articulare care sunt în concordanță cu RA. Acest tip de suprapunere a simptomelor este cel mai adesea observat la femeile aflate în postmenopauză cu lupus. De asemenea, persoanele care au inițial dureri articulare și care se crede că au RA pot dezvolta mai târziu probleme neurologice sau de rinichi care sunt în mod obișnuit atribuite lupusului. Testele de sânge pot ajuta la realizarea unui diagnostic, dar când există un sindrom de suprapunere, chiar și testele de laborator pot fi neconcludente.
Tratament
Din punct de vedere istoric, steroizii au reprezentat baza terapiei atât pentru lupus, cât și pentru artrita reumatoidă. Durerea articulară, iritarea pielii și oboseala cauzată de lupus sau RA se îmbunătățesc adesea cu steroizi. Deoarece steroizii pot provoca numeroase efecte secundare, în special atunci când sunt utilizate pe termen lung, au fost dezvoltate alte terapii. Medicamentele cunoscute ca medicamente antireumatice care modifică boala sau DMARDs sunt adesea folosite pentru a trata RA și lupusul. Ca și steroizii, DMARD-urile reduc inflamația, dar și progresia lentă a tulburării de bază. DMARD-urile utilizate în mod obișnuit includ metotrexat (Rheumatrex, Trexall), hidroxiclorochină (Plaquenil) și azatioprină (Imuran). Medicamentele biologice, care sunt o clasă specială de DMARDs, sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata persoanele cu RA severe. Exemplele includ rituximab (Rituxan), entanercept (Enbrel) și adalimumab (Humira). Medicamentul biologic belimumab (Benlysta) poate fi utilizat pentru tratamentul lupusului. O combinație de medicamente este adesea necesară pentru a trata sindroamele suprapuse.