Etapa IIIC Prognoza cancerului ovarian
La momentul diagnosticului și primului tratament, cancerele ovariene sunt atribuite unei etape bazate pe dimensiunea tumorii, implicarea ganglionilor limfatici și răspândirea în părțile corpului dincolo de ganglionii limfatici. Etapa IIIC cancerul ovarian este o tumoare de orice dimensiune care sa răspândit fie la ganglionii limfatici din apropierea ovarului, fie a produs implanturi canceroase în mucoasa cavității abdominale cu diametru mai mare de 2 centimetri. Potrivit Societății Americane de Cancer, cei cu stadiul IIIC au o șansă de 35% de a trăi timp de 5 ani după diagnosticare. Această statistică include toate femeile indiferent de alți factori sau tipuri de tratament.
Chirurgii care operează pe un pacient (Imagine: Keith Brofsky / Photodisc / Getty Images)Efectul locației
Deși desemnarea în etapa IIIC nu distinge între ele, femeile care se răspândesc numai la ganglionii limfatici par să aibă o supraviețuire mai mare decât femeile cu răspândire în mucoasa cavității abdominale. În numărul din decembrie 2008 al revistei "Oficial al oncologiei ginecologice", cercetătorii au raportat o supraviețuire fără boală de 5 ani, de aproximativ 65%, la femeile cu răspândire numai la noduri. Femeile cu răspândire la nivelul căptușelii abdominale au avut o supraviețuire fără boală de 5 ani de 15-20%. Alți cercetători au raportat rezultate similare.
Efectul gradului tumoral, obezitatea, factorii reproductivi și genele
Sub microscop, fiecare cancer are mai mult sau mai puțin asemănare cu țesutul normal din care provine. Patologii clasifică pe cei care sunt cel puțin normali ca "slab diferențiate". După cum sa raportat în mai 2008 în "Jurnalul Internațional al Cancerului", femeile cu cancer slab diferențiate au o supraviețuire cu 25% mai mică de 10 ani decât femeile cu tipuri de cancer bine diferențiate. Obezitatea la vârsta de 18 ani a reprezentat un factor de risc pentru o mortalitate mai mare, dar utilizarea contraceptivă orală, vârsta la naștere, vârsta la prima menstruație și vârsta la menopauză nu au avut efecte adverse asupra supraviețuirii. Formele cancerului ovarian nu sunt la fel la nivel genetic, iar aceste diferențe pot afecta răspunsul la terapie și supraviețuire. Un exemplu este gena care produce o proteină numită CD70. Cercetarea publicată în 2013 în "OncoTargets and Therapy" a stabilit că hiperactivitatea acestei gene a făcut pacienții mai puțin receptivi la medicamentele de cisplatină, alți agenți chimioterapeutici cel mai eficient pentru cancerul ovarian.
Efectul vârstei și al tratamentului
Potrivit unui studiu publicat de Societatea Americana de Oncologie Clinica in 2013, femeile in varsta de 65 de ani primesc combinatia optima de chirurgie si chimioterapie mai rar decat femeile tinere. Rata de mortalitate rezultată pentru femeile în vârstă este mai gravă, dar poate fi îmbunătățită prin individualizarea tratamentului în funcție de starea de sănătate a fiecărei femei și de capacitatea de a tolera acest tratament.
Tratamentul optim pentru cancerul ovarian de stadiul IIIC
Conform Recomandărilor privind Rețeaua Națională pentru Cancer, femeile cu boală în stadiul IIIC ar trebui să efectueze o intervenție chirurgicală pentru a elimina ovarele, uterul, ganglionii limfatici din pelvis, ganglionii limfatici în jurul vaselor sanguine majore, toate implanturile canceroase vizibile și membrana grasă care acoperă intestinele, care se numește omentum. Chirurgia trebuie combinată cu chimioterapia administrată direct în cavitatea abdominală și urmată de chimioterapie administrată prin venă timp de 6 până la 8 luni. După cum sa raportat în 2013 în "PLOS One", pacienții care primesc tratament complet au o supraviețuire fără boală de 20 până la 24 de luni în medie. Cei care primesc chimioterapie fără intervenție chirurgicală sunt fără boală și în viață pentru o medie de numai 8 luni.
