Efectele secundare ale combinării beta-blocantelor cu blocanții canalului de calciu

Blocanții canalelor de calciu și beta-blocantele sunt medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale și a ritmului inimii anormale. Blocanții canalelor de calciu, cum ar fi nifedipina, verapamilul și diltiazemul, împiedică intrarea calciului în celulele musculare cardiace și celulele musculare netede care înconjoară arterele. Aceasta determină o scădere a ratei contracției mușchiului cardiac și a dilatării vaselor de sânge. Beta-blocantele, cum ar fi propranololul și acebutololul, inhibă acțiunile epinefrinei asupra inimii și rinichilor, ceea ce duce la scăderea stimulării mușchiului cardiac și scăderea tensiunii arteriale. În combinație, efectele acestor medicamente sunt aditive sau sinergice, care sunt considerate benefice în tratamentul hipertensiunii și a bolilor de inimă; cu toate acestea, pot apărea reacții adverse grave, cu dozare incorectă și monitorizare necorespunzătoare a pacienților.

Hipotensiune

Când se utilizează în combinație, efectele blocantelor de canale de calciu și beta-blocante sunt aditive și pot produce o scădere gravă a tensiunii arteriale; cu toate acestea, o revizuire în problema din iunie 2010 a "diabetologie și sindromul metabolic" rapoarte că terapia cu un medicament nu este eficientă pentru tratarea hipertensiunii arteriale la majoritatea pacienților și medicamentele multiple sunt necesare pentru a produce o reducere semnificativă a tensiunii arteriale. Aceste două clase de medicamente au fost utilizate cu succes în combinație fără a genera efecte secundare grave, dar este esențial să se utilizeze dozele corecte și să se monitorizeze pacienții pentru hipotensiune arterială.

Bradicardie

O revizuire in jurnalul "Blood Pressure" constata ca bradicardia sau un ritm cardiac foarte lent este o complicatie rara a blocantei canalelor combinate si a terapiei beta-blocante si este cel mai adesea observata la pacientii cu boala coronariana. Combinația corectă de medicamente pentru tratarea bolilor de inimă este parțial dependentă de tipul de boală cardiacă și de alte afecțiuni preexistente, cum ar fi afectarea funcției hepatice sau renale, diabetul și obezitatea care prezintă o prezentare concomitentă la pacienți.

Insuficienta cardiaca

Conform unui raport de caz din "Jurnalul de circulație japonez", insuficiența cardiacă este o complicație rară a terapiei combinate a verapamilului și atenololului.