Nivelul HCG și cancerul

Gonadotropina corionică umană sau hCG este un hormon cel mai frecvent asociat cu sarcina. La femei, hCG este de obicei produsă în cantități mari de către placentă în timpul sarcinii și este detectată printr-un test de sânge sau urină pentru a confirma sarcina. De asemenea, este normal ca femeile și bărbații non-gravide să facă cantități foarte mici de hCG, cu niveluri ale sângelui mai mici de 5 ml / ml. Dacă hCG este crescut la femei sau bărbați care nu sunt însărcinate, poate indica cancer.

Societatea Americana de Cancer estimeaza ca mai mult de 8,800 de cazuri noi de cancer testicular vor avea loc in 2014. (Imagine: Jeffrey Hamilton / Photodisc / Getty Images)

Gestational Trophoblastic Boala

Boala trofoblastică gestațională este un grup de tumori benigne și canceroase care se dezvoltă în uterul unei femei în timpul sarcinii. Celulele care ar deveni în mod normal placenta se dezvoltă anormal pentru a forma o tumoare. Moartea hidatică, denumită și sarcină molară, este cea mai frecventă formă de boală trofoblastică gestațională în care aceste celule se dezvoltă într-o masă benignă anormală. Acest lucru se poate produce fără o dezvoltare fetală, numită o sarcină completă molară sau cu o dezvoltare fetală, o sarcină parțială molară. Uneori o sarcină molară devine canceroasă, numită coriocarcinom. La pacienții cu tumori trofoblastice, valorile sanguine ale hCG sunt de obicei anormal de ridicate.

Tumorile celulelor germinative

Celulele germinate sunt celulele reproductive imature care în cele din urmă devin ouă sau spermă. Tumorile celulelor germinative, care pot fi benigne sau maligne, apar din cauza unei cresteri anormale a acestor celule germinale. Acestea se întâlnesc în mod obișnuit la nivelul gonadelor - testicule și ovare - în cazul în care celulele germinale sunt situate în mod normal și pot duce la niveluri ridicate de hCG. Tumorile celulelor germinative pot fi clasificate după apariția celulelor din tumoare, principalele tipuri incluzând seminoma și non-seminomii din testicul și disgerminom și non-dysgerminoame în ovare. Această clasificare este importantă, deoarece non-seminomii și non-dysgerminoamele au tendința să apară la o vârstă mai înaintată, să crească mai repede și să aibă o rată de supraviețuire mai mică. HCG are tendința de a fi crescut la tumorile non-seminom și non-dysgerminom și ajută la identificarea tipului de tumoare.

Tumorile celulelor germinative cu celule stem

Celulele cu celule germinare apar, de obicei, în testicule sau ovare, dar uneori vor apărea și în alte locuri. Aceste creșteri se numesc tumori de celule germinale extragonadale. Ele prezintă ca o masă în piept, creier sau abdomen și pot duce, de asemenea, la niveluri ridicate ale hCG. Cavitatea toracică superioară, cunoscută sub numele de mediastin, include inima, esofagul, timusul, nervii, vasele de sânge și ganglionii limfatici. Acesta este cel mai frecvent site extragonadal pentru tumori de celule germinale. Nu se cunoaște exact modul în care celulele germinale ajung la aceste site-uri extragonadale. Se crede că în timpul dezvoltării timpurii a unui făt, nu toate celulele germinale se termină în gonade.

Semnificația HCG

HCG este un marker important al tumorii, deoarece prezența și cantitatea sa în sânge se pot corela cu diferențele în diagnostic, dimensiunea tumorii, prognoza și tratamentul. De exemplu, hCG tinde să fie crescut în tumorile non-seminom ale testiculelor, dar scăzut sau nedetectabil în semonimale. Acestea din urmă tind să fie mai puțin agresive, să aibă un prognostic mai bun și un plan de tratament diferit. De asemenea, nivelurile de HCG pot fi utilizate pentru a monitoriza răspunsul tumorilor la tratament, în special în cazul bolilor trofoblastice gestaționale. După radiații, chimioterapie sau îndepărtarea chirurgicală a unei tumori producătoare de hCG, nivelurile sanguine ar trebui să înceapă să scadă și, în mod ideal, să revină la normal, cu un tratament de succes. O crestere persistenta a hCG sau cresterea nivelurilor dupa tratament poate indica faptul ca cancerul a revenit.