Nivelurile hCG după un avort spontan
Gonadotropina corionică umană sau hCG este un hormon produs de placentă pentru a ajuta la susținerea creșterii fătului în timpul sarcinii. În timpul sarcinii normale, nivelurile de hCG se dublează, în general, la fiecare 48 până la 72 de ore și pot fi detectate printr-un test de sânge aproximativ 3 săptămâni de la ultima perioadă menstruală. Dacă o sarcină se încheie într-un avort spontan, definit ca o pierdere a sarcinii înainte de săptămâna 20, valorile hCG ar trebui să revină la nivelul pre-sarcinii, care de obicei este nedetectabil.
O femeie tânără primește un test de sânge. (Imagine: boggy22 / iStock / Getty Images)Nivelurile hCG
Conform "Teitz Textbook of Clinical Chemistry", valoarea normală pentru hCG în sângele unei femei care nu este însărcinată este mai mică de 5 milli-unități internaționale pe mililitru sau mIU / mL. În timpul sarcinii, concentrația de hCG crește de obicei la 25 mIU / ml în prima zi a unei perioade menstruale nepreluate sau la aproximativ 4 săptămâni de la ultima perioadă menstruală a femeii. Cu 8 până la 10 săptămâni într-o sarcină, concentrația de hCG din sânge tipic atinge vârfuri la aproximativ 100.000 mIU / ml. După aceasta, concentrația de hCG scade într-o oarecare măsură pe durata celui de-al doilea trimestru și apoi ajustează în jurul săptămânii 20 până la nașterea copilului și la eliberarea placentei. Atunci când survine un avort spontan, nivelul hCG din sânge începe de obicei să scadă și poate fi monitorizat de un medic până când acesta revine la niveluri non-gravide.
hCG după avort spontan
Săptămâna sarcinii în timpul căreia survine un avort spontan și nivelul corespunzător al hCG în sânge la momentul respectiv va determina cât timp durează nivelele hCG pentru a reveni la nivelele pre-sarcină. O întrerupere a sarcinii la 8 până la 10 săptămâni, la cea mai mare concentrație de hCG, va avea, în general, cea mai lungă perioadă de timp pentru a reveni la normal în comparație cu avortul spontan. Cum a survenit avortul spontan, cum ar fi spontan avort spontan sau procedură medicală, poate afecta, de asemenea, cât de repede nivelurile de hCG scad. În general, nivelurile hCG revin la normal cu 4 până la 6 săptămâni după un avort spontan, dar pot apărea mai devreme în primele stadii ale sarcinii.
Cauzele placentare ale hCG înalt
După un avort spontan, nivelurile hCG pot rămâne uneori ridicate. Acest lucru se poate întâmpla deoarece nu a fost transmisă toate țesuturile legate de sarcină în timpul avortului spontan. Alte cauze includ sarcini care nu se dezvoltă normal, cum ar fi un ovul distrus, atunci când se dezvoltă placenta, dar nu și un făt; o sarcină ectopică, în care un ovul fertilizat implantează în afara uterului; sau alte probleme anormale de dezvoltare. Atâta timp cât țesutul placentar este încă prezent și poate produce hCG, nivelul sângelui nu va reveni la normal. Astfel de țesuturi legate de sarcină pot fi îndepărtate chirurgical, folosind o procedură chirurgicală cunoscută sub numele de D & C sau dilatare și chiuretaj.
Atunci când tumorile cauzează hCG înalt
Nivelurile hCG pot, de asemenea, să rămână ridicate sau chiar să crească după o aparentă avort spontan într-un grup de boli cunoscute sub numele de boală trofoblastică gestațională. Această boală implică o creștere anormală a uterului femeii, care poate varia de la o tumoare benignă la un cancer malign, cum ar fi choriocarcinomul. Aceste tumori se dezvoltă din celulele care ar forma în mod normal placenta atunci când o femeie rămâne gravidă. Nivelurile de hCG sunt în mod obișnuit mai mari decât în cazul unei sarcini normale cu aceeași durată și nu vor scădea după cum era de așteptat după un avort spontan necomplicat. Eșecul nivelurilor hCG de a reveni la normal după un avort spontan ar trebui să determine o evaluare suplimentară și o testare diagnostice.
