Eliminarea vezicii biliare Efectele asupra colesterolului

Vezica biliară, un sac mic situat în abdomenul din apropierea ficatului, servește unei funcții - pentru a menține biliile până când intestinele au nevoie de digestie. Tulburarea cea mai frecventă a vezicii biliare, formarea calculilor biliari, poate duce la îndepărtarea vezicii biliare. Colesterolul contribuie la necesitatea îndepărtării vezicii biliare, dar eliminarea vezicii biliare nu afectează în mod semnificativ nivelul colesterolului. Cu toate acestea, dacă medicii elimină și inelul de mușchi care controlează fluxul de bilă, o procedură cunoscută sub denumirea de sfinctectomie biliară, nivelul colesterolului poate scădea.

Calculii biliari

Bilele, o substanță produsă în ficat, constau în acizi biliari produși cu colesterol, fosfolipide, electroliți și apă. Odată produsă, bilă curge de la ficat la vezica biliară. Vezica biliară concentrează bilă prin îndepărtarea apei și a electroliților, iar atunci când intestinul subțire semnalează prezența grăsimii dietetice, secreția bilei. Deoarece colesterolul nu este solubil în apă, atunci când bila conține prea mult colesterol, poate cădea din soluție și se acumulează în pietre mici. Aproximativ 75 la suta din toate biliari constau in colesterol, in functie de Universitatea din Maryland Medical Center.

Opțiunile de tratament

Medicii pot încerca să dizolve pietrele de biliară folosind medicamente precum acidul chenodeoxicolic sau acidul ursodeoxicolic, dar această metodă poate dura până la șase luni pentru a dizolva 80% din pietre și pietre, de regulă după reformarea medicamentelor, potrivit diviziei de Chirurgie Gastrointestinală din cadrul Universității din Pennsylvania . Undele de șoc externe, o metodă cunoscută sub denumirea de litotripsie, pot, de asemenea, ajuta la ruperea pietrelor. Îndepărtarea vezicii biliare într-o procedură cunoscută sub numele de colecistectomie rămâne tratamentul de alegere în majoritatea cazurilor.

După operație

Îndepărtarea vezicii biliare nu afectează producerea de bilă. Ficatul continuă să folosească colesterolul pentru a produce o bilă, dar deoarece vezica biliară nu o poate stoca, bila se scurge continuu din ficat în intestinul subțire prin conducta biliară comună. Corpul tău reabsorbtează 90% din toate sărurile biliare, care conțin colesterol, prin căptușeala intestinului și îl trimite înapoi la ficat prin vena portalului, potrivit unui studiu publicat în ediția din februarie 2007 a revistei canadiene de gastroenterologie. " Sărurile biliare trec prin acest ciclu aproximativ 20 de ori înainte de a fi excretate în fecale. Deoarece bilele curg în mod continuu, ar fi logic să treacă prin acest ciclu mai repede decât atunci când vezica biliară a controlat fluxul. Mai mult excreție bilă înseamnă o creștere a producției de acid biliar care utilizează mai mult colesterol, dar cercetările din "Jurnalul Canadian de Gastroenterologie" afirmă că eliminarea vezicii biliare nu crește producția de săruri biliare și astfel nu afectează nivelurile de colesterol.

Sfincterotomia biliară

Dacă o biliară intră în canalul biliar, medicul dumneavoastră poate avea nevoie să efectueze o sfinctectomie biliară, care îndepărtează sfincterul sau inelul de mușchi în canal. Îndepărtarea acestui sfincter mărește rata debitului bilă de la ficat la intestine. Căptușeala intestinelor poate reabsorba doar o anumită cantitate de lichid. Când cantitatea de bilă depășește cantitatea pe care intestinele o poate absorbi, excesul devine excretat cu deșeurile. O scădere a cantității de săruri biliare care circulă înapoi la ficat declanșează o creștere a producției de sare a bilei, ceea ce duce la scăderea colesterolului în sânge. Studiul din "Jurnalul Canadian de Gastroenterologie" a constatat o reducere cu 8% a nivelului de colesterol din sânge la pacienții care au suferit o sfinctectomie biliară împreună cu îndepărtarea vezicii biliare.