Complicațiile unui bloc de nervuri interscalene pentru chirurgia umărului

Un bloc de nervuri interscalene este o formă de anestezie locală utilizată înainte de intervenția chirurgicală la umăr. Acest anestezic este aplicat pe nervii specifici din umăr de către un anestezist folosind un ac subțire. Imediat după aplicarea unui bloc de nervuri interscalene, umărul și brațul pacientului tratați încep să se simtă greu și amorțit. Un chirurg poate efectua chirurgia umărului și pacientul tratat nu va simți durerea sau disconfortul în timpul acestei proceduri. Pacienții trebuie să discute cu un medic despre posibilele complicații ale unui bloc nervos interscalene înainte de a avea o intervenție chirurgicală la umăr.

Blocul nervului interscalen înaintea operației umărului poate provoca complicații. (Imagine: Photodisc / Photodisc / Getty Images)

Dificultăți de respirație

Pacienții care primesc un bloc de nervuri interscalene înainte de operația de umăr pot dezvolta complicații respiratorii, explică dr. Stephen Breneman cu Asociația Americană a Chirurgilor ortopedici. Pacienții afectați pot avea dificultăți de respirație sau pot avea dificultăți de inhalare profundă. Această complicație a unui bloc de nervuri interscalene poate să apară dacă acest anestezic afectează o porțiune a diafragmei pacientului, mușchiul mare implicat în expansiunea și contracția plămânilor. Rar, un plămân poate fi perforat în timpul administrării blocului nervului interscalen. Dacă se întâmplă acest lucru, pacienții afectați pot prezenta dificultăți severe la respirație care necesită asistență medicală promptă.

Vitezul vocal sau dificultatea de înghițire

Aproximativ 15 la suta dintre pacienti experienta ragus de voce sau dificultati de inghitire ca complicatii ale unui bloc interscalene nerv pentru chirurgia umarului, ShoulderDoc medicale profesionisti raport. Administrarea blocului nervului interscalen poate amortiza caseta vocala a pacientului, care poate determina ca vocea sa suna neobisnuit de linistita, rabdatoare sau aburita. Amorțirea în gât după tratamentul blocului nervos interscalen poate limita capacitatea unui pacient de a înghiți în mod voluntar. Aceste complicații ale unui bloc de nervuri interscalene sunt, de obicei, temporare și se diminuează odată ce medicamentul anestezic se îndepărtează.

Episoade de convulsii sau anomalii ale ritmului cardiac

Rareori, pacienții care primesc un bloc nervos interscalen pot dezvolta complicații de convulsii. Aproximativ 0,3 la suta dintre pacientii tratati cu bloc interscalene inainte de chirurgia umarului a dezvoltat complicatii convulsii, rapoartele Dr. Hector Herrera si colegii intr-un articol din februarie 2009 publicat in Jurnalul de Internet de Anestezie. Anumiți pacienți pot dezvolta, de asemenea, anomalii ale ritmului cardiac după administrarea blocului nervului interscalene. Aceste complicații apar cel mai frecvent dacă blocajul nervului interscalene este injectat din greșeală în sângele unui pacient.

Sângerări, infecții sau înțepături

În mod obișnuit, pacienții pot prezenta complicații hemoragice, infecții sau vânătăi neobișnuite după primirea unui bloc de nervuri interscalene. Astfel de complicații apar în mod obișnuit la locul injectării și pot necesita tratament medical suplimentar pentru rezolvare.

Daunele permanente ale nervilor

Permanentele complicații ale leziunii nervoase după blocarea nervului interscalene sunt extrem de rare, afectând aproximativ unul din 10000 de pacienți tratați, rapoartele Breneman. Pacienții afectați pot prezenta senzații cronice de amorțeală, furnicături sau slăbiciune în umărul sau brațul tratat.