Cauze de vărsături de sânge și sângerări din rect

Sângerarea din tractul gastro-intestinal este o apariție destul de frecventă și o cauză frecventă a vizitelor de urgență, conform manualului "Principiile de medicină internă ale lui Harrison". Hematemeza este termenul utilizat pentru a descrie sângele vărsăturilor, în timp ce hematochezia se referă la sângerarea din rect. Cauzele hematemezei sunt de obicei diferite de cele ale hematocheziei. Când ambele simptome apar simultan, cauza este cel mai adesea sângerare din tractul gastro-intestinal superior, care include esofagul, stomacul și intestinul subțire superior.

Imaginea sistemului digestiv, cu o imagine a ulcerului stomacului din dreapta. (Imagine: selvanegra / iStock / Getty Images)

Cauze esofagiene

Există câteva afecțiuni esofagiene care pot provoca hematemeza, inclusiv varice esofagiene, tumori, esofagită și lacrimi esofagiene. Manualul medical "Bazele patologice ale lui Robbin pentru DIsease" afirmă că, din aceste condiții, varicele esofagiene cauzează cel mai probabil hematemeza și hematochezia.

Vărsăturile esofagiene sunt vasele de sânge anormal mărite în esofag. Aceasta se întâmplă de obicei atunci când există ciroză hepatică. Aceste vase de sânge anormale sunt predispuse la sângerare și pot sângera profund, rezultând atât sânge vărsat, cât și sânge roșu strălucitor din rect. Este necesară adesea asistență medicală urgentă pentru a opri hemoragia.

Cauzele stomacului

Ulcerele, malformațiile vasculare și tumorile pot provoca atât hematemeza cât și hematochezia. Ulcerul este cel mai probabil să provoace sângerări gastrointestinale masive, conform "Sabiston Manual de Chirurgie", reprezentând până la 50% din sângerări. Acest lucru se întâmplă deoarece ulcerul se erodează într-un vas de sânge, ducând la sângerare masivă.

Sângele din rect este de obicei modificat și apare ca un roșu foarte închis sau chiar negru. Adesea, această sângerare poate fi tratată prin endoscopie, dar uneori această metodă nu reușește și este necesară intervenția chirurgicală majoră pentru a salva viața pacientului.

Intestinele mici ale intestinelor mici

Un ulcer din duoden, prima parte a intestinului subțire, este, de obicei, vinovatul în urma unei sângerări gastrointestinale masive din intestinul subțire. Simptomele și tratamentul sunt aceleași cu cele ale unui ulcer hemoragic din stomac.

Cauze rare

Malformațiile vasculare pot fi găsite pe întreg tractul gastro-intestinal. Aceste malformații sunt vase sanguine congenitale, prost formate, cu o tendință crescută de hemoragie. Acestea sunt adesea dificil de localizat endoscopic și, de obicei, necesită operație pentru a opri sângerarea.