Cauzele de observare înainte de perioada menstruală
O femeie de vârstă fertilă trăiește în mod obișnuit perioada menstruală în fiecare lună, în mod obișnuit, în mod regulat, recurente. Majoritatea femeilor au o perioadă care durează între 3 și 5 zile, cu o durată de 2 până la 7 zile considerată normală, potrivit Oficiului pentru Sănătatea Femeilor din cadrul Departamentului de Sănătate și Servicii Umane din S.U.A. Pentru unele femei, fluxul menstrual poate fi precedat de sângerări ușoare, intermitente, numite spotting premenstrual. Acest lucru poate fi un eveniment normal care nu semnalează o problemă, dar în cazuri rare poate indica un dezechilibru hormonal sau altă problemă de sănătate.
O adolescentă stă pe podea ținându-și stomacul. (Imagine: RyanKing999 / iStock / Getty Images)O apariție normală
Atunci când o adolescentă intră în pubertate și începe să aibă o perioadă lunară, ea ar putea întâmpina o neregulă la început, care poate include spotting înainte de începerea fluxului menstrual normal. În fiecare lună, printr-o serie complexă de modificări ale modelelor hormonale, ovarul eliberează un ovul la ovulație, urmată de acumularea mucoasei uterine promovată de progesteron. În cele din urmă, scăderea nivelurilor de progesteron determină că mucoasa uterină se îndepărtează, producând fluxul menstrual. În primele câteva cicluri, modelul acestor modificări hormonale poate fi un pic neregulat, nivelurile progesteronului fiind neobișnuit de scăzute sau scăzând prematur; acest lucru poate provoca spargeri premenstruale. Cu timpul, ciclurile menstruale devin de obicei mai regulate, iar stoparea premenstruală încetează după primele câteva cicluri.
Cauze hormonale
Atunci când o femeie începe o schemă de hormoni care conțin pilule pentru controlul nașterilor, s-ar putea să experimenteze unele semne de sânge care preced perioada ei, mai ales pentru primele câteva luni. Hormonii conținute în pilulele contraceptive, de obicei estrogenul și progesteronul, interacționează cu glanda pituitară a femeii pentru a suprima alți hormoni importanți implicați în ciclul menstrual. Uneori poate dura câteva luni pentru ca aceste interacțiuni să se stabilizeze, iar spottarea premenstruală ar putea să apară în timpul acelor cicluri. Această situație se rezolvă, de obicei, și perioadele devin regulate, pe măsură ce corpul femeii se adaptează la medicamentele contraceptive. Dacă o femeie care nu administrează pilule de control al nașterii prezintă semne premenstruale, aceasta ar putea indica faptul că produce o cantitate prea mare de estrogen în prima jumătate a ciclului, ducând la o creștere excesivă a mucoasei uterine sau prea puțin progesteron în a doua jumătate. Oricare dintre aceste anomalii hormonale poate determina sângerare ușoară precoce, care precede fluxul menstrual. Deși, de obicei, nu este o problemă gravă, aceste tipuri de nereguli hormonale ar putea îngreuna o femeie să conceapă dacă nu sunt corectate.
Alte cauze
Mai puțin frecvent, o problemă care nu este legată de ciclul menstrual ar putea fi responsabilă de spotul premenstrual. De exemplu, un cancer al uterului, cum ar fi cancerul endometrial, ar putea provoca malformații anormale, iar o infecție vaginală sau uterină ar putea provoca, de asemenea, o descărcare de gestiune cu sânge. Deși spargerea cauzată de aceste afecțiuni ar putea apărea în orice moment al lunii, o femeie ar putea observa problema numai când verifică o perioadă preconizată. Dacă o femeie are o tulburare de sângerare care face ca sângele să încetinească să se coaguleze, cum ar fi boala Von Willebrand, ea ar putea fi predispusă la sângerări excesive în general și ar putea să experimenteze retenția premenstruală.
Văd un doctor
Deși majoritatea cazurilor de spasme premenstruale nu sunt grave, dacă întâmpinați această problemă în mod regulat sau se agravează, dacă fluxul menstrual este extrem de greu odată ce începe sau dacă aveți o durere excesivă și neobișnuită în timpul perioadei, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Ea va discuta eventualele cauze cu dumneavoastră și, dacă este cazul, va recomanda teste speciale pentru a identifica cauza care stă la baza vătămării premenstruale.