Cauzele de sânge proaspăt în scaun

Văzând sângele în scaunul tău, poți să-ți însuflețezi gândurile cu grijă. S-ar putea să observați o cantitate mică de sânge pe țesătura toaletă sau o roșie roșie sau maro în scaun.

Unul dintre ultimele locuri pe care ai aștepta să le vezi este în toaletă. (Imagine: Annie Engel / Cultura / GettyImages)

Cantități mari de sânge proaspăt conduc în mod obișnuit la scaune de culoare burgundă sau în tonul apei de toaletă roz sau roșu. Sângele proaspăt din scaun indică de obicei sângerare din tractul gastro-intestinal inferior (GI), incluzând colonul, rectul și anusul.

Rareori, trecerea sângelui proaspăt semnalează sângerări severe din tractul gastrointestinal superior - esofagul, stomacul și intestinul superior superior. Mai frecvent, sângerarea la nivelul ganglionului superior duce la scaunul negru din cauza defectării sângelui în timp ce trece prin sistemul digestiv.

Există multe cauze posibile ale sângelui proaspăt în scaun (cunoscut ca și hematochezia sau hemoragie rectală) cauzate de sângerări mai mici ale GI, variind de la hemoroizi la bolii intestinale inflamatorii până la cancer. Dacă observați sânge în scaun, contactați imediat medicul pentru a stabili pașii următori.

1. Diverticuloza

Diverticuli sunt pungi mici care se proiectează în afară de pereții intestinelor. Acestea se dezvoltă cel mai frecvent spre sfârșitul intestinului gros, sau la nivelul colonului.

Prezența diverselor diverticuli în colon, cunoscut sub numele de diverticuloză, afectează cel mai adesea adulții mai în vârstă. Diverticuloza nu produce, de obicei, simptome. Sângerarea fără durere, totuși, apare la aproximativ 10 până la 15% dintre persoanele cu afecțiune, conform Manualului Merck.

Diverticuloza este principala cauză a sângerării gastro-intestinale mai scăzute care necesită spitalizare, după cum sa menționat într-un articol al revistei Current Gastroenterology Reports din iulie 2013. Crampele abdominale ușoare preced adesea sângerarea, urmate de o nevoie urgentă de golire a intestinelor.

Cele mai multe sângerări de la diverticuloză se opresc spontan, dar monitorizarea atentă în spital este de obicei necesară. Persoanele cu sângerare severă sau persistentă necesită adesea fluide intravenoase, transfuzii de sânge și / sau alte tratamente.

Citeste mai mult: 7 Fapte ciudate despre Poop

2. Hemoroizi

Hemoroizii sunt vasele de sânge lărgite în rectul sau anusul inferior. Un articol din martie 2016 din revista Clinics in Colon and Rectal Chirurgie raportează că această afecțiune comună afectează cel mai frecvent persoanele cu vârsta cuprinsă între 45 și 65 de ani, dar se poate dezvolta la adulți de toate vârstele.

Hemoroizii sunt clasificați după severitatea lor și dacă apar la nivel intern, extern sau ambii. Hemoroizii pot provoca sângerări gastro-intestinale mai scăzute și de obicei apar din hemoroizii interni, mai degrabă decât externi. Cantitatea de sângerare datorată hemoroizilor variază de la o țesătură pe țesutul toaletei la sânge care se scurge în vagin după ce a trecut scaunul.

Sângerarea hemorrhoidă minimă este în mod obișnuit tratată cu modificări ale stilului de viață, incluzând creșterea fibrelor dietetice și a aportului de lichide. Sângerările semnificative sau recurente datorate hemoroizilor interni sunt tratați, de obicei, cu o procedură de ablație, care distruge țesutul hemoroidal responsabil de hemoragie.

3. Ischemia colonului

Coloană ischemie (CI) se referă la leziuni ale țesutului intestinal declanșate de fluxul sanguin redus și o lipsă asociată de oxigen. Această situație este, de obicei, temporară, iar deteriorarea este limitată de obicei la un segment izolat al căptușelii colonului. CI cauzează frecvent trecerea scaunului sângeros și în primul rând afectează persoanele de 50 de ani sau mai mult.

O serie de afecțiuni medicale cresc riscul de IC, incluzând diabetul, ateroscleroza, insuficiența cardiacă și boala pulmonară obstructivă cronică. Mai multe medicamente pot, de asemenea, să crească riscul de IC, cum ar fi medicamente împotriva durerii narcotice și anumite antibiotice, inhibitori ai apetitului, decongestionanți, diuretice și medicamente chimioterapice.

Simptomele CI variază, dar mulți oameni se confruntă cu crampe abdominale subite mai mici, însoțite de o dorință puternică de a muta intestinele. Diareea sangvină sau sângele maro sau roșu strălucitor în scaun urmează în mod obișnuit în 24 de ore de la simptomele inițiale.

Deși ischemia colonică variază în funcție de severitate, cei mai mulți oameni se simt bine cu diagnosticul precoce și tratamentul medical în spital. Chirurgia imediată este necesară dacă un segment al intestinului moare, o urgență medicală cunoscută sub numele de colită gangrenă.

4. Angiodisplazia colonului

Angiodysplasia este un cuvânt de 10 de dolari care se referă generic la o anomalie a vaselor de sânge. Coloană angiodysplasia descrie un proces degenerativ în care pereții vaselor sanguine anterior sănătoase din colon slăbesc și subțiri în timp. Persoanele cu această afecțiune au de obicei mai multe vase sanguine anormale în colon.

Majoritatea persoanelor cu angiodesplasie colonică nu prezintă sângerări sau alte simptome. Cu toate acestea, aceste vase cu pereți subțiri, uneori, sângerau și au provocat sânge proaspăt în scaun. Colo-angiodesplasia este cea de-a doua cauză cea mai frecventă de sângerare inferioară a sângelui gastro-intestinal și sânge proaspăt în scaun la seniori (în spatele diverticulozei).

Sângerarea din angiodisplazia colonică nu cauzează de obicei nici o durere sau alte simptome, dar variază de la ușoară la severă și tinde să se repete. Tratamentul pentru sângerarea din angiodisplazia colonică, care nu se oprește de obicei, implică, de obicei, distrugerea vaselor de sângerare. Medicatia si chirurgia pot fi recomandate pentru unii oameni.

Atât boala Crohn, cât și colita ulcerativă cad sub umbrela bolii inflamatorii intestinale. (Imagine: Paul Bradbury / OJO Images / GettyImages)

5. Boala intestinului inflamator

Boala intestinului inflamator (IBD) se referă la boala Crohn și la colita ulcerativă, afecțiuni caracterizate de inflamația cronică a tractului gastrointestinal. Cu boala Crohn, inflamația se poate dezvolta oriunde de-a lungul tractului GI. Inflamația este limitată la colon și rect la persoanele cu colită ulcerativă.

Scaunele sangeroase, de obicei sub formă de diaree, apar mai frecvent la colita ulcerativă, dar apar și în cazul bolii Crohn care implică colonul sau rectul. Pus și mucus ar putea fi, de asemenea, prezente în scaun.

Alte simptome posibile ale IBD includ dureri abdominale, febră, scădere în greutate și necesitatea persistentă și urgentă de a mișca intestinele. Majoritatea persoanelor care suferă de IBD prezintă erupții ciclice care sunt intercalate cu perioade de activitate scăzută a bolii.

IBD poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai adesea diagnosticată la persoanele mai tinere de 30 de ani. Medicamentele pentru reducerea inflamației și a simptomelor legate de boală rămân suportul principal al tratamentului pentru boala Crohn și colita ulcerativă.

Recomandările specifice de tratament depind de severitatea bolii. Transfuzii de sânge pot fi necesare în timpul perioadelor de sângerare gravă. Chirurgia este uneori recomandată persoanelor cu boli sau complicații grave care nu pot fi administrate cu terapie medicală.

Citeste mai mult: Semnează-ți stresul din răutate

6. Polipi colorectali și cancer

Colizii polipi sunt cresteri care apar din mucoasa colonului sau rectului. Cele mai multe nu sunt canceroase, dar aceste creșteri sunt importante deoarece unele pot deveni canceroase în timp.

De fapt, majoritatea cazurilor de cancer colorectal apar din polipi. Coloanele polipi și cancerele colorectale variază în funcție de mărime și, cel mai adesea, nu produc semne sau simptome vizibile până când devin mari. De aceea, screeningul pentru cancerul colorectal este atât de important.

Polipii mari și cancerele colorectale pot sângera și pot cauza sânge proaspăt în scaun. Cantități mici de sânge sunt adesea detectabile numai cu teste de laborator. Este, de asemenea, posibil sânge vizibil. Sângerarea de la polipi colorectali sau de cancer nu cauzează de obicei nici o durere. Alte simptome sunt mai puțin frecvente, deși creșterile mari provoacă uneori diaree sau constipație.

Colipii polipi sunt în mod obișnuit îndepărtați în timpul unei proceduri de colonoscopie. În funcție de dimensiunea și aspectul microscopic al polipilor eliminați, medicii recomandă screeningul colonoscopic repetat la intervale variate de timp. Dacă se detectează cancer colorectal, tratamentul poate implica intervenții chirurgicale, chimioterapie, radioterapie sau o combinație a acestor tratamente.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă observați dungi roșii de sânge pe hârtia igienică sau în scaunul dumneavoastră. (Imagine: gpointstudio / iStock / Getty Images)

Alte cauze ale sângelui în scaun

Multe alte afecțiuni pot duce la sânge proaspăt în scaun, deși acestea sunt mai puțin probabile decât cauzele deja discutate mai sus.

1. Fisuri anale

Fissurele anal sunt lacrimi mici ale anusului, deschiderea prin care scaunul trece de la corp. Acestea provoacă dureri și o cantitate mică de sângerări la trecerea scaunului. Cele mai multe se vindecă singure, însă fisurile lungi sau adânci pot duce la ulcere anale, care, de obicei, sângerau cu mișcări intestinale.

2. Proctitis infecțios

Infestația proctitică se referă la o infecție a rectului, care poate provoca sânge proaspăt în scaun. Starea este, de obicei, o infecție cu transmitere sexuală, cel mai frecvent cauzată de bacteriile responsabile pentru gonoree și / sau chlamydia. Alte simptome includ dureri rectale și descărcări anale.

3. Colita infecțioasă

Colita infecțioasă este o formă de otrăvire alimentară care provoacă inflamarea colonului. Simptomele tipice includ diaree apoasă, care poate fi sângeroasă, împreună cu crampe abdominale și chiar febră. Cauzele frecvente includ anumite tulpini de S_almonella_, Shigella_, _Campylobacter și E coli bacterii.

4. Meckel Diverticulum

Meckel diverticulum este o pungă în apropierea joncțiunii intestinelor mici și mari. Este o rămășiță a cordonului ombilical care este prezentă de la naștere la aproximativ 2 până la 3 procente de oameni.

Majoritatea persoanelor cu această afecțiune nu simt niciodată simptome, dar sângerări și scaune sângeroase apar într-o mică parte din cei afectați. Simptomele datorate diverticulului Meckel se dezvoltă mai frecvent la copii decât la adulți.

5. Varicele rectale

Vărsurile rectale sunt mărită, vasele sanguine fragile în rect. Acestea se întâlnesc cel mai adesea la persoanele cu ciroză, datorită unei suplimente de sânge cauzată de scăderea fluxului sanguin prin ficat. Aceste vase sanguine fragile se pot rupe și pot provoca sângerări masive, amenințătoare de viață. Tratamentul de urgenta este necesar pentru a controla sangerarea din varicele rectale.

6. Sângerări gastro-intestinale severe

Sângerările severe din esofag, stomac sau intestin subțire provoacă uneori scaune sângeroase. Sângerările severe la nivelul GI determină o scurgere rapidă a sângelui prin sistemul digestiv, care apare adesea ca diaree de sânge sau de culoare maroniu. Cauzele posibile includ boala ulcerului peptic, inflamația severă a stomacului și venele rupte în esofag.

Când să-ți sună doctorul

Sângerarea GI care duce la sânge proaspăt în scaun, de regulă, se oprește singură. Cu toate acestea, este important să nu ignorați acest simptom deoarece poate apărea o pierdere de sânge rapidă și potențial periculoasă pentru viață din tractul GI.

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observați sânge în scaun. Acest lucru vă permite medicului să colecteze informații relevante pentru a stabili pașii următori și cât de repede trebuie să fiți văzuți.

Cereți asistență medicală de urgență dacă aveți scaune sângeroase însoțite de semne de avertizare sau de simptome de pierdere semnificativă de sânge, inclusiv:

• Amețeli, ușurință sau leșin
  
• Ritmul cardiac rapid sau respirația
  
• gălbejeală
  
• Piele moale și rece
  
• Scăderea tensiunii arteriale
  
• Agitație, confuzie sau somnolență
  

Căutați, de asemenea, îngrijiri medicale urgente dacă aveți scaune sângeroase însoțite de febră, durere abdominală severă sau agravantă, sensibilitate abdominală sau umflare sau urină redusă.

Citeste mai mult: Cum să mențineți o mișcare intestinală sănătoasă

Tu ce crezi?

Ai văzut vreodată sânge în scaunul tău? Ce ai facut? Te-ai consultat cu doctorul tău? Ai descoperit cauza sângelui în scaunul tău? Ce tratament a cerut medicul dumneavoastră? Împărtășiți-vă gândurile și întrebările în comentariile de mai jos.