Cauzele unei dureri ascutite in partea dreapta in timpul sarcinii
Durerea bruscă în timpul sarcinii vă atrage atenția, dar nu vă faceți griji. Există numeroși vinovați pentru o durere ascuțită în partea dreaptă, incluzând atât cauze legate de sarcină, cât și condiții independente. Unele cauze reprezintă afecțiuni inofensive. Cu toate acestea, durerea ascuțită pe partea dreaptă uneori semnalează o problemă cu sarcina sau cu o altă problemă medicală potențial gravă. Contactați imediat furnizorul dvs. de asistență medicală dacă aveți dureri ascuțite în timpul sarcinii pentru a stabili pașii următori.
Cauzele unei dureri ascuțite în partea dreaptă în timpul sarcinii (Imagine: g-stockstudio / iStock / Getty Images)Condiții de sarcină precoce până la mijloc
Durerea ligamentului rotund este o cauza principala a twingilor ascutite, drepte pe fata in timpul sarcinii. Ligamentele rotunde, care leagă uterul de peretele corpului, se întind pe măsură ce crește uterul. Acest lucru poate provoca dureri periodice ascuțite în apropierea șoldului, eventual care se extind în zona abdomenului. Durerea ligamentului circular apare mai frecvent pe partea dreaptă, datorită poziției uterului în timp ce se extinde în abdomen. Întinderea, schimbarea pozițiilor, strănutul și râsul provoacă adesea durerea. Durerile ligamentului circular încep de obicei în al doilea trimestru, dar ar putea începe mai devreme. În timp ce este inconfortabil, acest tip de durere nu afectează sarcina.
Sarcina ectopică este o preocupare importantă cu dureri abdominale sau pelvine inferioare pe partea dreaptă sau stângă. Această condiție este o urgență medicală și apare atunci când un ovul fertilizat implantează altundeva decât în corpul uterului. Tubul ovarian corect sau stâng este locul cel mai probabil pentru o sarcină ectopică. Durerea și alte simptome, cum ar fi sângerările vaginale, se dezvoltă de obicei în decurs de 6 până la 12 săptămâni după concepție, cu o sarcină tubală. Este necesară o îngrijire urgentă pentru a evita complicațiile care pot pune viața în pericol.
Tensiunea arterială ridicată în timpul sarcinii târzii
Preeclampsia se referă la noua evoluție a tensiunii arteriale în a doua jumătate a sarcinii, însoțită de alte semne și simptome, cum ar fi proteinele din urină, durerile de cap, creșterea rapidă în greutate și umflarea pronunțată a feței, a mâinilor, a picioarelor și a picioarelor. Preeclampsia severă poate deteriora ficatul și alte organe ale mamei. Afecțiunile hepatice legate de preeclampsie severă cauzează în mod obișnuit durere persistentă în abdomenul superior superior, împreună cu niveluri ridicate de enzime hepatice din sânge. Preeclampsia severă, cu implicare a sistemului nervos, însoțită de apariția crizelor, se numește eclampsie. Preeclampsia și eclampsia prezintă riscuri potențial grave atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Condiții ginecologice
Condițiile care afectează organele reproducătoare, dar care nu au legătură directă cu sarcina, pot provoca dureri ascuțite pe partea dreaptă. Un chist pe ovarul drept ar putea provoca acest tip de durere dacă crește mare, sângerează sau devine răsucite. În mod similar, un fibroid existent situat în partea dreaptă a uterului poate provoca dureri clare dacă se mărește și începe să se defecteze, o stare cunoscută sub numele de degenerare roșie. Deși aceste situații pot fi înspăimântătoare atunci când vă așteptați, majoritatea femeilor nu întâmpină complicații legate de sarcină și continuă să experimenteze o livrare reușită.
Condiții intestinale
Ocazional durerile abdominale de dreapta sau stânga în timpul sarcinii pot fi cauzate de ceva la fel de simplu precum constipatia sau durerile de gaz. Multe femei gravide suferă de constipație din cauza tranzitului scăzut al alimentelor prin intestine. Apendicita este o altă problemă cu dureri abdominale pe partea dreaptă. In timp ce sarcina nu creste riscul apendicitei, afectiunea are loc in aproximativ 1 din 1500 de sarcini, potrivit unui articol din revista "Journal of Ultrasound Medicine" din octombrie 2010. Alte exemple de afecțiuni intestinale care ar putea provoca dureri abdominale drepte în timpul sarcinii includ o obstrucție intestinală, o inflamare a bolii intestinale inflamatorii și diverticulită, printre altele.
Alte condiții digestive
Sarcina crește riscul de apariție a calculilor biliari datorită nivelurilor ridicate de estrogen și progesteron. Simptomele unui atac al vezicii biliare, care poate apărea oricând în timpul sarcinii, includ dureri în abdomenul superior superior, greață, vărsături și posibil febră. Ficatul gras acut al sarcinii (AFLP) este o complicație rară, dar gravă, care apare de obicei în timpul celui de-al treilea trimestru sau la scurt timp după naștere. În plus față de durerile abdominale și sensibilitatea abdominală superioară, simptomele includ greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap, oboseală și decolorarea galbenă a pielii. AFLP necesită tratament urgent și livrarea copilului pentru a proteja sănătatea mamei și copilului.
Condiții ale sistemului urinar
Cu toate ca sarcina nu creste riscul de pietre ale sistemului urinar, aceasta afectiune comuna are loc in 1 din 200 la 1.500 de sarcini, potrivit unui articol din revista "International Journal of Women's Health" din septembrie 2013. Durerea severă apare în mod tipic în zona flancului deasupra locului pietrei, care se poate dezvolta pe partea dreaptă sau stângă. Sângele din urină și urinarea dureroasă însoțesc de obicei durerea. Cele mai multe pietre urinare trec pe cont propriu, dar o piatră care nu reușește să treacă poate duce la muncă prematură.
Durerile de la nivelul flancului se produc, de asemenea, cu o infecție a rinichilor sau cu pielonefrită, care apare în aproximativ 1 până la 2% din sarcini. Femeile gravide prezintă un risc crescut de infecții ale tractului urinar datorită încetinirii urinei din rinichi în vezică. În plus față de durerile de o parte a flancului, semnele și simptomele comune includ febră, frisoane, urinare frecventă și dureroasă și greață și vărsături. Pielonefrita apare, de obicei, în timpul celui de-al doilea sau al treilea trimestru de sarcină și poate duce la muncă prematură dacă nu este tratată prompt.
Avertismente și precauții
În timp ce o deranjare ocazională pe partea dreaptă poate să nu semnaleze nimic de îngrijorare, este recomandat să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru sarcină dacă aveți o durere abdominală, pelviană sau toracică. În anumite situații, este necesară o îngrijire medicală urgentă. Solicitați evaluarea și îngrijirea medicală imediată dacă prezentați semne sau simptome de avertizare la steagul roșu, inclusiv: - durere abdominală, pelviană sau toracică severă, persistentă sau agravantă; - dureri abdominale sau dureri de spate ciclice, care ar putea semnala sarcina; - sângerare vaginală; febră, cu sau fără frisoane - dureri de cap severe - confuzie, agitație sau somnolență excesivă - vedere încețoșată sau pete înaintea ochilor - amețeli, ușoare sau leșin - dificultăți de respirație sau respirație dificilă
Revizuit și revizuit de: Tina M. St. John, M.D..
