Complicatii ale intestinului si vezicii urinare de pe un disc lombar herniat

Coloana vertebrală este compusă din oase mici denumite vertebre care înconjoară măduva spinării. Între fiecare vertebră se află o pernă numită disc. Cu timpul sau traumatism, centrul de discuri al gelatinei se poate schimba și se scurge printr-o fisură în acoperirea exterioară mai dură. Aceasta se numește hernie de disc sau "disc alunecat". Regiunile inferioare sau lombare ale coloanei vertebrale reprezintă o zonă comună pentru hernia discului. Deși durerea este cel mai frecvent simptom al herniei discului lombar, pot apărea complicații care implică vezica urinară și intestinul în cazuri rare.

Retenția urinară

Hernia L1 / L2 este un tip special de hernie disc. Apare la disc între prima și a doua vertabră lombară. O hernie L2 / L3 apare între a doua și a treia vertebră lombară. Herniațiile care implică L2 pot duce la sindroame diferite, dar înrudite. Sindromul Conus medullaris este numele dat colecției de simptome care apar atunci când fibrele nervoase de la capătul măduvei spinării - conus medullaris - sunt deteriorate. Sindromul Cauda equina apare atunci când fibrele nervoase care atârnă sub maduva spinării - cauda equina - sunt deteriorate.

O posibilă complicație a ambelor sindroame este retenția urinară, în care vezica urinară devine paralizată și nu se poate goli în mod normal. Discomfortul sever abdominal sau pelvin inferior și dificultatea inițierii urinării sunt simptome potențiale ale retenției urinare.

Incontinenta urinara

O hernie de disc lombar care are ca rezultat conus medullaris sau sindromul cauda equina poate duce, de asemenea, la incontinență urinară. Acest lucru se întâmplă deoarece vezica urinară devine umplută cu urină, dar mușchii din vezică sunt paralizați și nu se pot contracta pentru a propulsa urina. Pacientul nu poate golirea voluntară a vezicii urinare, dar urina scapă involuntar.

Sincrone disfuncții

Un sfincter este pur și simplu un termen medical pentru un inel de mușchi care controlează deschiderea și închiderea trecerilor corpului. Sfincterul anal, de exemplu, controlează ieșirea scaunului de la capătul intestinului. Sfincterul uretral controlează ieșirea urinei din vezică. Atunci când un disc lombar se herniates și provoacă leziuni conus medullaris sau cauda equina, aceste sfinctere pot să nu funcționeze corect.

Dacă sfincterul anal nu funcționează, poate apărea incontinență fecală. Aceasta înseamnă că pacientul își pierde capacitatea de a controla trecerea scaunului din intestine. Dacă sfincterul uretral nu funcționează corect, scurgeri de urină din vezică. Astfel, doi factori pot cauza incontinența urinară cu o hernie de disc lombară.