Alternative antibiotice pentru alergii la penicilină

Academia Americana de Alergie, Astm si Imunologie afirma ca aproximativ 10% dintre oameni raporteaza ca au o alergie la penicilina - dar mai mult de 90% ar putea sa nu fie cu adevarat alergica. O adevărată alergie la penicilină este cauzată de anticorpi că sistemul imunitar sa format împotriva antibioticului. Persoanele care au aceste anticorpi pot suferi o reacție alergică severă, care poate pune viața în pericol, numită anafilaxie. Dacă aveți o infecție pentru care este recomandată penicilina, dar sunteți alergic la medicament, medicul dumneavoastră va prescrie un antibiotic alternativ. Medicamentul pe care medicul dumneavoastră îl selectează trebuie să fie stabilit de la caz la caz, în funcție de factori cum ar fi bacteriile implicate, locul și severitatea infecției, reacția dumneavoastră anterioară la penicilină și rezultatele oricăror teste pe care le-ați avut pentru a confirma alergia la penicilină.

Mai multe antibiotice sunt disponibile ca alternative la penicilină (Imagine: Szepy / iStock / Getty Images)

macrolide

Macrolidele sunt un grup de antibiotice care sunt eficiente împotriva unei game similare de bacterii ca penicilina, ceea ce le face o alternativă bună. Ele sunt structurale diferite de peniciline și, prin urmare, sunt în general considerate sigure pentru persoanele cu alergie la penicilină. Exemple de macrolide pe care medicul dumneavoastră le poate lua în considerare, pe baza infecției dumneavoastră, include: - eritromicină (Eryc) - claritromicină (Biaxin) - azitromicină (Zithromax, Zmax) - fidaxomicină (Dificid)

Cefalosporine noi

Cefalosporinele sunt un grup mare de antibiotice care prezintă unele asemănări structurale cu penicilinele. Prin urmare, ele sunt active împotriva unor bacterii similare penicilinei, ceea ce le face o posibilă alternativă. Cu toate acestea, aproximativ 10% dintre persoanele cu alergie la penicilină reacționează de asemenea la cefalosporine. Acest fenomen, cunoscut sub numele de reactivitate încrucișată, este cel mai probabil cu cefalosporine mai vechi. A treia generație și alte cefalosporine mai noi sunt considerate, în general, risc relativ scăzut în ceea ce privește reactivitatea încrucișată cu alergie la penicilină. Câteva exemple de cefalosporine pe care medicul dumneavoastră le poate lua în considerare includ: - cefdinir - cefditoren (Spectracef) - cefixime (Suprax)

carbapeneme

În lumea antibioticelor, carbapenemele sunt considerate "arme mari" deoarece sunt active împotriva unei game largi de bacterii. Aceste antibiotice pot fi administrate numai intravenos sau intramuscular și sunt în mod obișnuit rezervate pentru infecții severe. La fel ca cefalosporinele, carbepenamurile prezintă unele asemănări structurale cu penicilina, care pot duce la reactivitate încrucișată la persoanele cu alergie la penicilină. În ciuda acestui risc, medicii iau în considerare uneori carbapenemii pentru a trata persoanele care sunt grav bolnave cu o infecție. Exemplele includ: - imipenem-cilastin (Primaxin) - meropenem (Merrem) - ertapenem (Invanz)

Alte alternative

Un număr de alte antibiotice ar putea fi considerate a trata o infecție la cineva alergic la penicilină. Acestea includ, dar nu se limitează la: - ciprofloxacin (Cipro) - clindamicină (Cleocin) - doxiciclină (Doryx) - tetraciclină - trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim) - aztreonam

Avertismente și precauții

Mulți oameni care raportează o alergie la penicilină se bazează pe o experiență din copilărie, adesea legată de părinți. Cu toate acestea, alergia la penicilină nu este de multe ori pe toată durata vieții. În plus, efectele secundare ale penicilinei sunt uneori confundate cu o reacție alergică. Un test de piele alergică este singura modalitate de a vă asigura dacă aveți o adevărată alergie la penicilină. Deși ar putea părea mai ușor să eviți penicilina, nivelul crescut al bacteriilor rezistente la antibiotice - așa-numitele super bug-uri - este un motiv bun pentru a lua în considerare testarea alergiei. Dacă observați că nu sunteți alergic la penicilină, aceasta rămâne alegerea preferată a antibioticelor pentru multe infecții. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile testelor de alergie la penicilină.

Cereți asistență medicală de urgență dacă luați orice antibiotic și dezvoltați urticari răspândite, șuierături, dificultăți de respirație sau umflături la nivelul feței sau pe cale orală. Aceste simptome pot indica o reacție anafilactică la medicament.

Revizuit de: Tina M. St. John, M.D..