O comparație a tulburărilor depresive majore cu distimie
Tulburarea depresivă majoră și tulburarea distimică, cunoscută în mod obișnuit sub numele de distimie, reprezintă două tulburări de dispoziție clasificate în "Manualul de diagnostic și statistic" al Asociației Americane de Psihiatrie. Ambele tulburări sunt caracterizate de sentimente de tristețe sau de apatie, dar au o durată distinctă de timp și modele de simptome care trebuie atent evaluate pentru un diagnostic precis.
Depresia poate fi debilitantă (Imagine: Photodisc / Photodisc / Getty Images)fundal
Potrivit Institutului National de Sanatate Mintala, tulburarea depresiva majora afecteaza aproximativ 14,8 milioane de adulti americani, sau 6,7%, intr-un anumit an. Dysthymia afectează anual aproximativ 3,3 milioane de adulți americani, sau 1,5% din populația adultă din SUA. Vârsta medie de debut pentru ambele diagnostice apare la începutul anilor 30.
Atât tulburarea depresivă majoră, cât și distimia sunt tulburări ale dispoziției care se manifestă sub formă de stare depresivă sau tristă. Pentru a fi diagnosticat, trebuie să apară și alte câteva simptome pentru o anumită durată minimă. Criteriile specifice de diagnosticare a numărului de simptome, intensitate și durată diferă pentru cele două tulburări.
Număr de simptome
Pentru un diagnostic de tulburare depresivă majoră, un individ trebuie să aibă cel puțin cinci din nouă simptome caracteristice pe o perioadă de cel puțin două săptămâni. Unul dintre aceste simptome trebuie să fie starea depresivă sau pierderea de interes sau plăcere în activitățile care se bucură de obicei. Alte simptome caracteristice pot include modificări semnificative ale apetitului și greutății, somn mai puțin sau mai mult decât de obicei, agitație fizică sau încetinire, oboseală, sentimente de inutilitate, incapacitate de concentrare și gânduri recurente de deces sau sinucidere, în conformitate cu Asociația Americană de Psihiatrie.
Dysthymia necesită mai puține simptome pentru diagnostic. Individul trebuie să aibă starea depresivă și cel puțin două alte simptome dintr-o listă de șase, care pot include schimbări ale apetitului, dificultăți de somn, oboseală, stima de sine scăzută, concentrare slabă și sentimente de speranță.
Durata și intensitatea simptomelor
Pentru un diagnostic de tulburare depresivă majoră, o persoană trebuie să aibă cel puțin un "episod depresiv major", caracterizat prin cel puțin două săptămâni de simptome depresive, potrivit Asociației Americane de Psihiatrie. Simptomele trebuie să apară în cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi din acea perioadă de două săptămâni.
Simptomele de distimie trebuie să apară pe o perioadă mai lungă de timp, dar au o intensitate mai mică decât tulburarea depresivă majoră. Dysthymia prezintă o depresie cronică care trebuie să dureze cel puțin doi ani pentru a fi diagnosticată. Starea depresivă trebuie să fie prezentă, conform Asociației Americane de Psihiatrie, "mai multe zile decât nu", comparativ cu "aproape în fiecare zi" pentru tulburarea depresivă majoră. Pentru a se califica pentru un diagnostic de distimie, o persoană nu poate fi eliberată de starea de spirit depresivă mai mult de două luni consecutive din acea perioadă de doi ani.
Depresia și distimia la copii
La copii, semnele evidente ale unei dispoziții scăzute, triste sau depresive pot să nu apară, deoarece modelele emoționale ale copiilor diferă de cele ale adulților. În schimb, iritabilitatea cronică și neîncetată poate caracteriza copilul cu depresie sau distimie, conform Asociației Americane de Psihiatrie.
Pentru diagnosticul de disthymie la copii, simptomele trebuie să apară numai timp de un an. Din nou, simptomele nu pot fi trimise mai mult de o perioadă de două luni.
Depresie dublă
Persoanele cu distimie pot experimenta crize de depresie majoră. Când se întâmplă acest lucru, este colocvial cunoscut sub numele de depresie dublă. Pentru această desemnare, trebuie să se fi produs dysthymia timp de cel puțin doi ani în timpul vieții individului, înainte de apariția simptomelor depline ale unui episod depresiv major. Depresia dublă nu este un diagnostic formal în "Manualul de Diagnostic și Statistic" al Asociației Americane de Psihiatrie, dar este adesea folosit informal de către clinicieni.