Semne de sângerare internă după o secțiune C
Operația cesareană este cea mai frecventă intervenție chirurgicală efectuată în Statele Unite; aproape o treime din toate livrările sunt secțiuni cezariene, potrivit Centrului pentru Controlul Bolilor. Sângerarea poate să apară de la incizia uterului sau a pielii, de la locul atașamentului placentar sau de la un vas de sânge deteriorat sau deteriorat. Pierderea de sânge din secțiunea cezariană poate fi de două ori mai mare decât pierderea în vagin, conform Enciclopediei de chirurgie; astfel încât hemoragia internă suplimentară poate duce rapid la un șoc hipovolemic (volum scăzut în sânge).
Semnele Vital Modificări
Tahicardia sau bătaia rapidă a inimii de peste 100 batai pe minut reprezintă semnul clasic de sângerare internă și șoc hipovolemic. Deoarece volumul sanguin scade, tensiunea arterială este mai mică de 90 mm Hg sistolică. Respirația poate deveni rapidă și arsuri, cu respirație de 22 de minute sau mai mult, conform Manualului Merck.
Semne abdominale
Dupa livrarea prin cezariana, toate femeile primesc un medicament numit oxitocina pentru a ajuta la contractul uterin si a ramane ferm, astfel incat sangerarea nu se produce. Daca uterul isi pierde tonul si devine slab, acesta se numeste atoniu uterin sau uter bogat si cantitati mari de sangerari interne pot sa apara rapid, conform lui David Miller, MD. Din acest motiv, uterul se simte manual prin abdomenul in fiecare ora in cateva ore dupa nastere.
Uterul este, în general, simțit între osul public și buric după o operație cezariană. Dacă uterul începe să fie palpat la un nivel mai înalt de fiecare dată când este verificat, poate fi umplut cu sânge. Umflarea sau o tentă albăstruie a pielii sub ombilic poate fi de asemenea observată dacă apare sângerare internă. Abdomenul poate deveni greu, împrăștiat sau dureros de atins.
Semne de piele
Femeile cu hemoragie internă devin foarte palide. Mâinile și picioarele pot fi reci și rece, femeia poate fi foarte transpirată și timpul de reumplere capilar, care este verificat prin împingerea pe un unghi și urmărind pentru a vedea cât de repede se întoarce sângele pe unghie, este lentă, potrivit lui Merck Manual.
Slăbiciune și anxietate
Femeile cu hemoragie internă se pot plânge de a fi slabe sau chiar pot trece, mai ales dacă încearcă să se ridice. Sentimentele anxietății și un sentiment iminent de doom sunt frecvente în timpul unui episod de sângerare internă, în conformitate cu Manualul Merck.
Sângerarea vaginală
Deoarece colul uterin este moale și deseori destul de dilatat sau deschis, chiar și după o livrare cezariană planificată, sângele poate scăpa prin vagin. Femeile care au avut secțiuni cezariene au încă sângerări vaginale, numite lochia, de la locul placentar după naștere. Cu toate acestea, dacă sângerarea devine mai gravă decât în mod obișnuit, saturând un tampon o oră sau dacă s-au trecut cheaguri mari, trebuie luată în considerare sângerarea internă.
Scăderea producției de urină
Deoarece fluxul sanguin către rinichi este redus, cantitatea de urină poate scădea la mai puțin de 30 mililitri (ml) pe oră, conform Manualului Merck. Majoritatea femeilor au un cateter folei inserat pentru o operație cezariană pentru a menține vezica goală, iar ieșirea urinei este verificată în fiecare oră pentru primele ore după naștere.
analize de sange
Un număr întreg de sânge sau CBC poate indica o scădere a hemoglobinei sau a hematocritului, deși acest lucru nu va apărea imediat pe baza unui test de sânge în cazul unei pierderi rapide de sânge, în conformitate cu Manualul Merck.
