Care sunt tratamentele pentru o fractura de par a soldului?

Academia Americană de Chirurgie Ortopedică definește o fractură de șold ca o pauză în partea superioară a osului coapsei. Aproximativ 90 la suta din fracturi de sold se intampla in randul adultilor varsta de 65 si mai in varsta, in functie de Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor. Aceste leziuni duc adesea la probleme grave de sănătate, la reducerea independenței și la decesul prematur. Asistența medicală promptă contribuie adesea la reducerea probabilității apariției complicațiilor și la creșterea șanselor pacientului de recuperare.

Odihna la pat

Un medic ortopedic poate alege să pună un pacient pe patul de repaus în loc de intervenție chirurgicală din mai multe motive. Dacă medicul consideră că fractura părului este stabilă, ei pot simți că șoldul are o probabilitate de vindecare fără intervenție chirurgicală și optează în schimb pentru odihnă la pat. Unii pacienți nu pot fi suficient de sănătoși pentru a fi supuși anesteziei și nu sunt candidați pentru intervenție chirurgicală. Medicii vor urmări pacienții în timpul odihnei la pat și vor lua raze X periodice pentru a vedea cum se vindecă șoldul. Dacă o fractură de șold devine dintr-o dată instabilă, pacienții ar putea fi supuși unei intervenții chirurgicale. Academia Americana de chirurgi ortopedici explica faptul ca pacientii vor trebui sa fie monitorizati cu atentie in timpul somnului pentru complicatii care apar adesea in timpul imobilizarii, inclusiv leziuni pat, infectii, cheaguri de sange, pneumonie si malnutritie.

Interventie chirurgicala

Tipul de intervenție chirurgicală pe care chirurgul ortopedic îl folosește pentru a trata fracturile de șold depinde în mare măsură de locul unde a avut loc fractura. O fractură a părului care apare la gâtul femurului necesită adesea doar șuruburi pentru a ține osul în loc în timp ce se vindecă. Aceasta se referă la o fixare internă. Chirurgii ortopedici pot adăuga unghiile osoase pentru o stabilitate suplimentară. Atunci când o persoană are o fractură de șold intertrochanterică, chirurgul trebuie adesea să introducă un șurub metalic prin fractură și să-l atașeze pe o placă care se desfășoară de-a lungul femurului. Această placă este ținută în poziție cu alte șuruburi pentru a menține osul stabil. Șuruburile permit pieselor osoase să se comprime pe măsură ce se vindecă, permițând marginilor să crească împreună. Chirurgii efectuează intervenții chirurgicale de șold sub anestezie generală într-un cadru spitalicesc. Pacienții stau adesea în spital timp de o săptămână sau mai puțin, dar ar putea fi nevoiți să rămână într-un centru de reabilitare înainte de a se întoarce acasă.

medicamente

În urma unei fracturi de șold, medicii pot alege să pună un pacient pe medicamente cunoscute ca medicamente bifosfonate, cum ar fi ibandronatul și zoledronatul. Aceste medicamente ajută la creșterea densității osoase, ceea ce poate reduce probabilitatea fracturilor de șold viitoare. Medicamentele cu bifosfonați pot provoca reacții adverse cum ar fi greața, durerea abdominală și inflamația esofagiană. Pacienții care suferă de reacții adverse severe pot beneficia de o perfuzie o dată pe an a acidului zoledronic, în conformitate cu MayoClinic.com.

Reabilitare

Medicii prescriu reabilitare dupa interventii chirurgicale de sold pentru a ajuta la recuperarea rapida si pentru a permite pacientilor sa-si recapete nivelul de functie pe care au avut-o inainte de interventia chirurgicala. Terapeuții fizici vor avea adesea pacienți în sus și în mișcare cu ajutorul unui walker în 24 de ore de la intervenția chirurgicală. MayoClinic.com explică faptul că pacienții vor lucra cu terapeuți pentru a îmbunătăți puterea și amploarea mișcării. În următoarele câteva luni, pacienții vor lucra atât cu terapeuți fizici, cât și cu profesori, pentru a contribui la promovarea independenței în sarcinile zilnice, cum ar fi toaletarea, scăldarea și gătitul. În unele cazuri, pacienții pot avea nevoie de un walker sau un scaun cu rotile pentru a-și recâștiga mobilitatea.