Tratamentul pentru bronșita astmatică
Astmul este o afecțiune cauzată de un sistem imunitar hiperactiv. La persoanele cu astm, sistemul imunitar provoacă inflamarea căilor respiratorii (bronhioles), ceea ce duce la bronșită. Astmul poate fi declanșat de o serie de lucruri, inclusiv stres, aer rece, exerciții fizice și alergii. Deși astmul nu poate fi vindecat, acesta poate fi tratat cu succes.
Un băiețel care folosește un inhalator cu mască. (Imagine: Giorez / iStock / Getty Images)Cronică versus Acut
Astmul este o afecțiune cronică care determină scăderea nivelului de bronșită. Pacienții cu bronșită astmatică cronică au adesea dificultăți de respirație ușoară. Acestea pot avea, de asemenea, o tuse persistentă ca rezultat al secreției mucoase crescute (un rezultat al bronșitei). Cu toate acestea, inflamația cronică și bronșita pot evolua într-un atac de astm acut dacă sistemul imunitar este expus unei "declanșatoare" (o substanță care provoacă o reacție imună puternică). Bronșita astmatică acută poate provoca tuse severă și dificultăți de respirație. În general, astmul apare inițial la copii, deoarece sistemul lor imunitar este mai sensibil.
Scopurile tratamentului
După cum explică Institutul Național al Inimii, Sângelui și Pulmonului, tratamentul bronșitei cu astm are câteva obiective. Atunci când un pacient suferă un atac de astm acut, scopul tratamentului este de a diminua simptomele atacului. În caz contrar, tratamentul vizează prevenirea acestor episoade acute. Tratamentul poate funcționa, de asemenea, pentru a îmbunătăți funcția pulmonară și pentru a permite pacienților să nu se limiteze în ce activități pot efectua. Nu există nici un remediu pentru astm, dar mulți pacienți afirmă că astmul lor devine mai bun pe măsură ce îmbătrânesc.
Tratamentul acut
În cazul unui atac de astm acut, Clinica Mayo explică faptul că medicamentele "de salvare" sunt indicate. Acestea includ bronhodilatatoare cu acțiune rapidă, care pot fi inhalate și pot funcționa în câteva minute. Aceste medicamente ajută la ameliorarea umflăturilor cauzate de bronșită. Aceste bronhodilatatoare cu acțiune rapidă includ medicamente cunoscute sub numele de beta-agoniști, care imită semnalele nervoase pentru a le spune mușchilor din jurul bronchiolelor să se relaxeze. Beta-agoniștii cu acțiune scurtă folosiți în mod obișnuit includ albuterolul, pirbuterolul și levabuterolul. Alte medicamente de salvare sunt ipratropium (un alt bronhodilatator inhalator), precum și corticosteroizi.
Tratamentul cronic
Potrivit Academiei Americane de Alergie Astmă și Imunologie, controlul pe termen lung al astmului este de obicei menținut cu corticosteroizi inhalatori și bronhodilatatoare cu acțiune îndelungată. Bronhodilatatoarele cu durată lungă de acțiune includ formoterolul și salmeterolul. Aceste medicamente pot fi utilizate în asociere cu corticosteroizi inhalatori (cum ar fi fluticazona sau beclometazona) pentru a menține căile respiratorii deschise, pentru a preveni apariția unor erupții cutanate acute și pentru a reduce simptomele astmatice pe termen lung (cum ar fi tusea și dificultăți de respirație). Pacienții pot utiliza, de asemenea, cromolina pentru administrarea orală pentru controlul simptomelor de astm bronșic. Alte tratamente pentru astmul cronic includ modificatori de leucotrienă, care reduc inflamația. Exemple de modificatori ai leucotrienelor includ montelukast și zileuton.
Astm și alergii
În unele cazuri, bronșita astmatică poate fi cauzată de alergii. În aceste cazuri, tratamentele antialergice pot fi eficiente în prevenirea bronșitei acute astmatice. Omalizumab este un medicament care reduce răspunsul sistemului imun la alergii. Alte tratamente includ antihistaminice și fotografii alergice, care desensibilizează treptat sistemul imunitar la alergeni.