Semne de insuficiență hepatică cu cancer
Ficatul are multe funcții în organism, inclusiv filtrarea sângelui, prelucrarea alimentelor, a medicamentelor și a toxinelor, adăugarea proteinelor în sânge și producerea de bilă pentru a ajuta la digerarea alimentelor. Cancerul poate afecta funcția hepatică, de exemplu, prin infiltrarea țesuturilor hepatice normale cu țesuturi canceroase. Dacă ficatul începe să eșueze, apar anumite modificări vizibile în organism.
Celulele cancerului de ficat (Imagine: STEVE GSCHMEISSNER / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Biblioteca de știință Photo / Getty Images)Icter
Una dintre funcțiile ficatului este de a distruge componentele celulelor roșii din sânge vechi sau deformate. Bilirubina chimică este eliberată de globulele roșii și defalcată de ficat. Dacă ficatul nu poate expulza bilirubina sau dacă celulele roșii din sânge se descompun la o rată mai rapidă decât ficatul poate ține pasul, va avea loc îngălbenirea pielii, albe a ochilor și partea inferioară a limbii. Atunci când metastazele invadează ficatul normal, scăderea numărului de celule hepatice nu poate să țină pasul cu metabolizarea bilirubinei și se acumulează în sânge.
Cresterea circumferintei abdominale
Ficatul sintetizează multe proteine pentru sânge. Unele proteine reglează nivelul lichidului din organism, în special prin menținerea fluidului în vasele de sânge. În cazul în care ficatul nu reușește, aceste proteine nu sunt făcute, iar lichidul scapă din vasele de sânge și în țesuturile din jur. În cazul insuficienței hepatice cauzate de cancer, scăderea numărului de celule hepatice nu poate sintetiza suficiente proteine și scurgeri de fluid în abdomen. Creșterea lichidului în abdomen, numită ascite, duce la creșterea circumferinței abdominale, grețuri și vărsături.
Probleme cu rinichii sau plămânii
Ficatul joacă un rol atât de important în organism încât, fără funcția sa adecvată, alte organe pot începe să funcționeze defectuos. În sindromul hepatorenal, insuficiența hepatică duce la insuficiența renală, cu creșterea fluidității în organism, creșterea în greutate, umflarea și scăderea cantității de urină. În sindromul hepatopulmonar, disfuncția ficatului determină disfuncție în plămâni, ceea ce poate conduce la complicații ale respirației. Aceste probleme pot fi combinate cu cancer dacă metastazele s-au răspândit și în rinichi și plămâni, compromițând în continuare funcțiile lor.
Tulburări de sângerare
Alte proteine fabricate de ficat lucrează pentru a regla sângerarea. Proteinele suferă o serie de reacții chimice pentru a opri sângerarea după ce a început. În cazul insuficienței hepatice cauzate de cancer, scăderea sintezei acestor proteine de la invazia celulelor tumorale îngreunează organismul să oprească sângerarea. Odată ce sângerarea a început, poate dura mai mult pentru a opri sângerarea și poate fi necesară o transfuzie cu produse din sânge pentru a înlocui proteinele lipsă.
Confuzie
Deoarece ficatul ajută la curățarea și detoxifierea sângelui, toxinele se pot dezvolta în insuficiența hepatică cu cancer. O toxină care a fost legată de confuzie, somnolență și dezorientare în timpul insuficienței hepatice este amoniacul. Amoniacul este produs de anumite bacterii din intestin. Ficatul eliberează în mod normal amoniacul, dar cu funcția sa compromisă de sarcina celulelor tumorale, nivelul amoniacului din sânge poate crește. Un tratament este de a administra medicamente antibacteriene pe cale orală pentru a reduce producția de amoniac în intestin.
