Cum se tratează cheagurile de sânge la nivelul picioarelor

Cheagurile de sânge adânci în picioare, numite tromboze venoase profunde sau TVP, reprezintă o preocupare serioasă pentru sănătate. Dacă un cheag se rupe liber și se deplasează la plămâni, acesta poate fi fatal. Cheagurile de sânge din plămâni reprezintă a treia cauză principală de deces la persoanele spitalizate, conform textului medical "Diagnostic și tratament medical actual 2014".

Umflarea picioarelor inferioare ale unei persoane mai în vârstă. (Imagine: marcovarro / iStock / Getty Images)

Tratamentul tradițional

Agenții de dilatare a sângelui, numiți anticoagulante, reprezintă principala formă de tratament pentru DVT. Frecvent, când un cheag de sân este diagnosticat pentru prima dată, se utilizează două substanțe de diluare a sângelui. Unul începe să lucreze în câteva minute, iar celălalt nu atinge efectul complet pentru câteva zile. Agentul de diluare a sângelui cu acțiune rapidă este administrat într-o fotografie sau intravenos. Medicamentele utilizate în mod obișnuit includ heparina, enoxaparina (Lovenox) și fondaparinux (Arixtra). Aceste medicamente oferă protecție până când un diluant sanguin oral administrat frecvent numit warfarină (Coumadin, Jantoven) intră în vigoare. Există cel puțin o perioadă de suprapunere de 5 zile când ambele forme de tratament sunt necesare.

Terapii noi

În timp ce warfarina a fost folosită de zeci de ani și a fost un tratament standard pentru formarea cheagurilor de sânge timp de mulți ani, nu este lipsită de dezavantaje. De exemplu, persoanele care utilizează warfarină au nevoie de sânge pentru a se asigura că sângele nu este prea gros sau subțire. Warfarina are, de asemenea, potențialul de a interacționa cu multe alte medicamente. Câteva pilule mai noi sunt folosite pentru a trata cheagurile de sânge, cum ar fi rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) și edoxaban (Lixiana). Când se utilizează una dintre aceste medicamente, nu este necesară o injecție sau o injecție. Spre deosebire de warfarină, aceste medicamente mai noi sunt eficiente atunci când sunt utilizate singure.

Clopotule

În cazul în care cheagul de sânge din picior este sever, poate fi utilizat un medicament pentru "trunchiul de cheaguri" pentru a dizolva cheagul. Aceste medicamente sunt mai puternice decât alte tratamente pentru cheagurile de sânge, dar sunt și mai periculoase. Prin urmare, acestea sunt rezervate pentru cazuri speciale. Medicamentele uzuale includ alteplaza (Activaza), streptokinaza (Streptase) si urokinaza (Kinlytic).

Alte terapii

Creșterea piciorului poate ajuta la scăderea umflăturii asociate cu un cheag de sânge în picior. În plus, medicii recomandă uneori ciorapi de compresie potriviți pentru a reduce riscul de umflare care poate persista chiar și după ce cheagul de sânge a dispărut. Plimbarea, nu odihna patului, este încurajată atunci când este posibilă.

Cheaguri de sânge superficiale

Cheagurile de sânge pot apărea în venele superioare ale piciorului, în apropierea suprafeței pielii. Aceste cheaguri superficiale nu sunt la fel de susceptibile de a se rupe și de a călători în plămâni. Cu toate acestea, acestea progresează uneori, implicând creșterea zonei în interiorul venei. Această evoluție se poate extinde pentru a implica venele profunde, deși acest lucru este mai puțin frecvente. Aplicarea de căldură în zona și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin) sau naproxen (Aleve), sunt în mod frecvent singurele tratamente necesare pentru formarea cheagurilor de sânge superficiale în picior.

Avertismente

Un cheag de sânge la nivelul piciorului poate provoca căldură, umflare, înroșire și durere, deși nu toate simptomele pot să nu fie prezente. Cu toate acestea, oricare dintre aceste simptome ar trebui să determine o evaluare medicală imediată.