Cauze de durere în Thumb și încheietura mâinii
Thumb și dureri de încheietura mâinii pot interfera în mod semnificativ cu activitățile dvs. de zi cu zi. Oasele, articulațiile, ligamentele și tendoanele la degetul mare și încheietura mâinii pot suferi răni sau inflamații care duc la durere. Riscurile de utilizare excesivă și repetitivă, accidentele legate de sport, căderile și îmbătrânirea sunt printre vinovații care provoacă dureri de cap și deget. Deoarece tratamentul depinde de cauza care stă la baza durerii, consultați-vă medicul pentru un diagnostic corect.
Cauze de durere în Thumb și încheietura mâinii (Imagine: Srisakorn / iStock / Getty Images)Osteoartrita
Osteoartrita, cunoscută și sub denumirea de artrită degenerativă, este cea mai frecventă formă de artrită și afectează adesea încheietura mâinii și degetul mare, precum și degetele. Starea se dezvoltă pe măsură ce cartilajul se descompune într-o articulație datorită uzurii și ruperii în timp. Pe măsură ce se înfigă oasele, se dezvoltă durerea și rigiditatea. În cele din urmă, oasele se pot freca unul împotriva celuilalt și pot provoca dureri severe. Osteoartrita poate afecta una sau mai multe articulații la degetul mare și încheietura mâinii. Cu toate acestea, nu afectează întotdeauna mai multe articulații în același timp, iar severitatea leziunilor articulare variază de obicei între articulațiile implicate. În plus, osteoartrita poate afecta doar o mână sau încheietura mâinii.
Amprenta carpometacarpală (CMC) de la baza degetului mare de la încheietura mâinii suferă o uzură considerabilă pe parcursul unei vieți. Această articulație dezvoltă adesea osteoartrita relativ devreme la vârsta adultă. Artrita articulară bazală poate interfera cu capacitatea de a prinde sau prinde cu degetul mare. Tratamentul pentru osteoartrita încheieturii și a degetului mare poate include atașarea, terapia fizică, medicamentele antiinflamatorii, injecțiile cu cortizon sau chirurgia.
Artrita reumatoidă și psoriazică
Alte tipuri de artrită pot afecta de asemenea încheietura mâinii și degetul mare. Poliartrita reumatoidă (RA) este o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă greșit țesuturile articulațiilor care cauzează inflamație și distrugere. Aproximativ două treimi dintre persoanele cu experiență la încheietura mâinii și implicarea mâinii, care afectează în mod obișnuit ambele mâini simultan. Persoanele cu RA prezintă frecvent alte semne și simptome sistemice, cum ar fi febra scăzută și oboseala.
Artrita psoriazică este o preocupare pentru persoanele cu dureri de încheietură sau încheieturi, împreună cu psoriazisul pielii sau a unghiilor. În plus față de leziunile tipice ale pielii și a unghiilor, această afecțiune inflamatorie cronică determină umflarea articulațiilor, durere și rigiditate, precum și posibilele dureri de ligament și tendon. Boala afectează în mod obișnuit articulațiile mici ale mâinilor și încheieturilor, precum și cele ale picioarelor și degetelor de la picioare. Pot fi implicate și alte îmbinări mai mari.
Tratamentul durerii cauzate de aceste tipuri de artrită poate include o parte din aceeași măsură utilizată pentru osteoartrită. Medicamentele numite medicamente antireumatice care modifică boala (DMARD) sunt, de asemenea, utilizate în mod obișnuit pentru a încetini sau a stopa progresia bolii și distrugerea articulațiilor.
Compresia nervilor
Pe lângă alimentarea mușchilor, nervii furnizează senzație de degetul mare și încheietura mâinii. Compresia nervului - adesea cauzată de activități de mișcare repetitivă sau de traume directe - poate duce la durere în aceste zone. Sindromul de tunel carpian, o leziune de mișcare repetitivă, se dezvoltă atunci când umflarea comprimă nervul median la încheietura mâinii. Accidentele tunelului carpian provoacă dureri dureroase la încheietura mâinii, degetul mare sau degetele, adesea însoțite de amorțeală și furnicături care se pot extinde până la cot. Poate fi dificil să înțelegi degetul mare. Dilatările și medicamentele antiinflamatorii ajută la reducerea umflăturilor, totuși poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a elibera presiunea asupra nervului comprimat.
tendinita
Inflamația tendoanelor care mișcă degetul mare și încheietura mâinii poate provoca dureri semnificative. Această afecțiune, numită tendinită, este în mod obișnuit cauzată de mișcări repetitive sau de traume directe. Tendinita poate afecta orice tendon la încheietura mâinii și degetul mare. De tendinita de Quervain este o conditie comuna care cauzeaza degetul mare si durerea incheietura mainii din cauza inflamatie a tendoanelor care trec prin incheietura mainii si in degetul mare. Mișcarea degetului mare poate fi, de asemenea, însoțită de o senzație de răsturnare sau capturare. Splintarea, medicamentele antiinflamatorii și focurile de cortizon sunt folosite pentru a reduce durerea în cazurile ușoare de tendinită a lui De Quervain. Chirurgia este uneori efectuată pentru a diminua presiunea asupra tendoanelor inflamate.
Chist ganglionar
Chisturile de ganglionare sunt saculete noncanceroase, umplute cu fluid, care se dezvoltă lângă articulații sau tendoane. Aceste chisturi conțin fluid gros, similar celui care în mod normal lubretează multe îmbinări. Chisturile de ganglionă nu produc adesea simptome decât dacă acestea afectează nervii. De exemplu, un chist ganglionar de pe partea degetului din spate sau din față a încheieturii poate comprima nervii locali, ducând la durere la degetul mare sau la încheietura mâinii. Multe chisturi de ganglion rezolva singure, în timp ce unele cresc în os. Chisturile ganglionice pot necesita injecții cu cortizon, drenaj sau intervenții chirurgicale.
Trauma
Thumb și dureri de încheietura mâinii pot fi cauzate de traume care afectează oase și ligamente în aceste articulații. Ligamentul ulnar colateral (UCL), situat în interiorul bazei degetului mare, este deosebit de susceptibil la răni atunci când degetul mare este forțat de mâna. Acest prejudiciu este adesea numit degetul marelui sau degetul mareșului, deoarece acestea sunt mecanisme comune ale traumei UCL. Tratamentul depinde de gradul de afectare a ligamentelor și de obicei include turnarea sau atașarea pentru a permite vindecarea. Tulburările severe ale UCL pot fi reparate chirurgical.
Fracturile osoase pot provoca, de asemenea, degetul mare și durerea la încheietura mâinii. De exemplu, rănirea osului scaphoid la baza degetului mare cauzează durere și sensibilitate pe partea degetului mare al încheieturii mâinii. Fracturile scapoide se vindecă uneori prin turnare, dar pot necesita reparații chirurgicale, în funcție de severitatea leziunilor.
Ingrijire medicala
Consultați medicul dumneavoastră pentru orice durere inexplicabilă, persistentă, severă sau agravantă la încheietura mâinii sau la degetul mare. Cereți asistență medicală cât mai curând posibil dacă durerea este asociată cu un traumatism. Pentru majoritatea afecțiunilor cauzate de încheietura mâinii și a degetului mare, diagnosticarea și tratamentul timpuriu vă ajută să vă limitați disconfortul și reduceți riscul pentru limitări sau dizabilități pe termen lung.
Revizuit și revizuit de: Tina M. St. John, M.D..
