Cauzele perioadelor lungi menstruale

În timpul unui ciclu menstrual tipic lunar, o femeie ovulează și căptușeala uterină se îngroațește pentru a se pregăti pentru concepție. Dacă nu se întâmplă sarcină, țesutul construit al mucoasei uterine este aruncat cu fluxul menstrual și începe un ciclu nou. Perioadele apar în mod obișnuit aproximativ la fiecare 4 săptămâni și nu durează mai mult de 7 zile. Uneori, perioadele devin foarte grele și durează o perioadă neobișnuit de lungă. Mai multe lucruri pot provoca sângerări menstruale grele sau prelungite. Posibilitățile includ probleme de reproducere și unele tulburări nereproductive.

Cauze ale perioadelor lungi de menstruatie (Imagine: monkeybusinessimages / iStock / Getty Images)

Fibroame uterine și polipi

Perioade prelungite sau grele afectează aproximativ 30 la sută din femeile americane în vârstă fertilă, potrivit unui articol din decembrie 2007 "Opinia curentă în obstetrică și ginecologie". Femeile cu un flux greu pot trece cheaguri mari și pot prezenta crampe dureroase. Una sau mai multe creșteri necanceroase numite fibroame uterine sau leiomioame reprezintă o cauză obișnuită a fluxului greu. Aceste creșteri se dezvoltă în peretele uterin și conțin mușchi și alte țesuturi. Alte creșteri noncanceroase, numite polipi, se pot dezvolta pe suprafața mucoasei uterine și pot provoca, de asemenea, perioade grele, lungi.

Deși cauza fibroamelor și polipilor nu este bine înțeleasă, acestea devin mai frecvente cu vârsta și au tendința de a alerga în familii. Tratamentele variază în funcție de severitatea problemei, dar pot include intervenții chirurgicale sau proceduri speciale pentru eliminarea sau distrugerea creșterii.

Alte probleme uterine

Alte probleme cu uterul pot cauza perioade prelungite sau grele. Cu o afecțiune numită adenomioză, căptușeala uterului se îngroațează și crește în partea mai adâncă, musculară a peretelui uterin. Când această îngroșare se transformă într-o masă care se umflă în cavitatea uterină, se numește adenom. Aceste probleme apar cel mai frecvent la femeile care au avut copii și sunt mai mari de 30. Simptomele variază în funcție de severitate și sunt controlate cu medicamente hormonale sau chirurgie.

Cancerul mucoasei uterine, denumit cancer endometrial, este o cauză neobișnuită de hemoragie crescută sau de perioade prelungite. Sângerarea între perioade poate de asemenea să apară. Cancerul uterin este tratabil cu chirurgie, radiații, chimioterapie și alte medicamente.

Condiții neproductive

Tulburările în afara tractului reproducători pot cauza perioade lungi, grele. Diabetul de tip 1 este un exemplu, raportează autorii unui studiu publicat în numărul din aprilie 2003 al "Diabetes Care". Cercetatorii au remarcat faptul ca aceste probleme menstruale au fost de aproximativ doua ori mai frecvente la mamele cu varste cuprinse intre 20 si 30 de ani cu diabet, comparativ cu femeile din aceasta grupa de varsta care nu au diabet. Deși motivele asocierii diabetului de tip 1 cu perioadele grele sunt neclare, problema este adesea controlată cu medicamente hormonale.

Alte afecțiuni care pot provoca perioade lungi includ tiroidita Hashimoto - o boală autoimună în care glanda tiroidă este inactivă - și anumite afecțiuni ale ficatului și rinichilor.

Tulburări de sângerare

În cazuri rare, o femeie s-ar putea confrunta în special cu perioade lungi sau grele datorită unei tulburări de sângerare subiacente care interferează cu coagularea sângelui. Există multe tipuri de tulburări de sângerare, inclusiv boala von Willebrand, în care un anumit factor de coagulare este anormal sau se face în cantități mici. Alte tulburări pot afecta coagularea sângelui femeii și pot cauza perioade lungi de timp, dar acestea sunt și rare. Alte simptome ale unei tulburări de sângerare includ vânătăi ușoare, sângerări nazale frecvente și sângerări prelungite cu tăieturi și zgârieturi zilnice.

Evaluarea medicală

Dacă aveți sângerări grele sau prelungite, modificări ale perioadei sau aveți sângerări vaginale între perioade, consultați medicul pentru a determina cauza și tratamentul adecvat. Solicitați asistență medicală imediată dacă aveți sângerări vaginale foarte grele sau prelungite, însoțite de amețeală, leșin, bătăi rapide ale inimii, slăbiciune, febră sau durere abdominală severă sau agravantă.

Revizuit de: Tina M. St. John, M.D..