Cauze de dureri de cap de efort
Societatea Internațională de Cefalee "Clasificarea tulburărilor de cap" definește o durere de cap exerțională ca durere severă, bruscă a capului, care apare în timpul sau imediat după efort fizic intens. Sistemul de clasificare distinge durerea de cap primară, care nu are nicio cauză structurală identificabilă, din cauza durerilor de cap rezultate din alte tulburări care se întâmplă să apară pentru prima dată în timpul exercițiilor fizice. Deoarece unele dintre aceste tulburări pot fi periculoase, pacienții care prezintă o durere severă a capului pentru prima dată ar trebui să solicite imediat asistență medicală pentru a le exclude.
Primele dureri de cap exerciționale
Excesul de dureri de cap este mai puțin frecvente, astfel încât nu există studii sistematice privind durerea de cap primară. Cele mai multe informații despre durerea de cap primară, de asemenea cunoscută sub numele de dureri de cap benigne, provin din rapoartele de cazuri ale pacienților care caută o sală de urgență sau o consultație neurologică. Un astfel de articol, publicat în numărul din ianuarie 2003 al "Analelor Medicinii de Urgență", descrie patru pacienți care au fost diagnosticați în cele din urmă cu dureri de cap primare. Toți acești pacienți au fost bărbați care au prezentat apariția bruscă de dureri de cap severe în timp ce angajau în unele forme de ridicare a greutății. Toate descriu o durere de "popping" sau "spargere" pe ambele laturi ale capului, care a durat de la 2 la 24 de ore. Acest raport de caz este în concordanță cu alții care au descoperit că durerile de cap primare sunt mai frecvente la persoanele de peste 40 de ani și de patru ori mai frecvente la bărbați decât la femei. Durerea este de obicei pe ambele părți ale capului și poate dura oriunde, de la câteva secunde până la două zile. Majoritatea pacienților diagnosticați cu dureri de cap primare pot reduce sau elimina durerile de cap viitoare, urmând măsuri simple de prevenire, cum ar fi încălzirea adecvată și abținerea de respirație în timpul greutății.
Hemoragie intercraniană
O hemoragie intercraniană apare atunci când un vas de sânge din creier izbucnește. Simptomele unei hemoragii intercraniale depind de localizarea vasului din creier. Hemoragiile subarahnoide, care apar în apropierea căptușelii exterioare a creierului, provoacă, de obicei, dureri de cap bruscă, severe, cu gât rigid, dar fără alte simptome. Hemoragiile hemoragice intraparencimale apar mai adânc în creier și, de obicei, cauzează slăbiciune bruscă, amorțeală sau alte defecte senzoriale, deși ocazional durerea de cap este singurul simptom. Într-un raport de caz de 28 de pacienți referit la un neurolog pentru dureri de cap severe cauzate de efort, publicat în numărul din martie 1996 al "Neurologiei", în cele din urmă s-au descoperit 10 hemoragii subarahnoide. Deoarece o hemoragie subarahnoidă netratată poate duce la pierderea conștienței și a morții, este vital să excludem aceasta ca o cauză a durerii de cap bruscă și bruscă înainte de a ajunge la un diagnostic primar de durere de cap.
Migrenă declanșată de efort
Migrenele pot fi declanșate de eforturi și uneori se confundă cu dureri de cap primare. Deoarece tratamentul pentru o migrenă este semnificativ diferit de tratamentul pentru o durere de cap primară, această greșeală poate duce la suferințe inutile. Din fericire, migrenele au câteva caracteristici care ajută la distingerea între cele două tipuri de dureri de cap. Migrenele se acumulează de obicei în decurs de o oră sau două, astfel încât pacienții să știe adesea când apare o durere de cap, în timp ce durerile de cap exerciționale au un debut brusc. În plus, migrenele sunt uneori precedate de o aură, care implică de obicei tulburări vizuale. Migrenele cauzează adesea sensibilitate crescută la lumină, în timp ce acest lucru este rareori un simptom al durerilor de cap exercitate. Migrenele sunt de obicei simțite numai pe o singură parte a capului, în timp ce durerile de cap exercitate sunt de obicei pe ambele părți. În cele din urmă, somnul îmbunătățește de obicei o migrenă, dar are un efect redus asupra unei dureri de cap exerciționale.
