Cauzele sângerării în timpul celei de-a 9-a luni de sarcină

Sângerările în timpul celei de-a 9-a luni de sarcină se pot datora unui număr de cauze care variază de la schimbările normale care apar în timp ce corpul dumneavoastră se pregătește pentru muncă în condiții care pot pune viața în pericol și care necesită asistență medicală imediată. Este important să rețineți că, în timp ce sângerarea poate fi direct legată de sarcină, alte afecțiuni care nu sunt legate de sarcină pot provoca, de asemenea, sângerare.

Cauzele sângerării în timpul celei de-a 9-a luni de sarcină (Imagine: shironosov / iStock / Getty Images)

Arată spectaculos

Pe măsură ce vă apropiați de sfârșitul sarcinii, colul uterin - capătul inferior al uterului, care permite copilului să treacă în vagin în timpul nașterii - se răcește și se relaxează în pregătirea pentru muncă și livrare. Deoarece acest lucru se întâmplă, există deseori o descărcare numită sângerare, care poate fi groasă sau subțire și este adesea colorată cu o cantitate mică de sânge. Acesta este un semn normal al muncii iminente și se poate întâmpla cu 2 până la 3 săptămâni înainte de începerea travaliului.

Distrugerea placentei

Placenta se dezvoltă în uter în timpul sarcinii și asigură alimentarea fătului prin cordonul ombilical. Într-o abrupție placentară, o parte din placentă se desprinde de peretele uterului. Acest lucru duce adesea la sângerări vaginale. În unele cazuri, totuși, se formează un cheag de sânge între placentă și peretele uterin, astfel încât să nu existe o sângerare vizibilă.

Alte simptome ale abrupției placentare includ durerea abdominală, durerea de spate, uterul tendințelor și contracțiile. Distrugerea placentară poate rezulta din traumatismele abdominale, ca urmare a unei căderi sau a unui accident, de exemplu. Un diagnostic de abruptare placentară poate fi făcut uneori prin ultrasunete. Aceasta este o condiție potențial gravă care poate privi copilul de oxigen și substanțe nutritive și poate provoca sângerări severe la mamă.

Placenta previa

Placenta previa se referă la o placentă care acoperă deschiderea colului uterin. Placenta poate acoperi întregul cervix sau doar o parte a acestuia. Autorii unui articol publicat în revista "Medicină tropicală și sănătate internațională" din aprilie 2013 au constatat că prevalența placentei previa este scăzută, în jur de 5,0 la 1000 de sarcini. Factorii de risc pentru placenta previa includ: - vârsta înaintată - nașterea prealabilă, secțiunea cezariană sau avortul - utilizarea fumatului sau a cocainei în timpul sarcinii

Cu excepția cazurilor de crampe ocazionale, de obicei nu există simptome asociate cu placenta previa. Diagnosticul trebuie făcut prin ultrasunete. Sângerarea de la o placentă previa este de obicei roșu aprins, brusc, neașteptat și greu. Placenta previa poate fi o urgență care pune viața în pericol atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Ruptura uterină

În cazuri rare, ruperea peretelui uterin - cunoscută sub numele de ruptura uterină - poate fi o cauză de sângerare vaginală în timpul sarcinii târzii. Simptomele frecvente includ dureri abdominale, anomalii ale ritmului cardiac la copil și semne ale volumului scăzut al sângelui la nivelul mamei. Ruptura uterină este cel mai adesea observată la femeile care au avut anterior intervenții chirurgicale uterine, cum ar fi o operație cezariană sau eliminarea fibromilor uterini. Cu toate acestea, potrivit unei revizuiri din mai 2007 din "Survey obstetric și ginecologic", ruptura spontană poate să apară și la femeile însărcinate care nu au avut anterior intervenții chirurgicale. Ruptura uterină este o urgență medicală potențial periculoasă pentru viață. Diagnosticul trebuie făcut rapid pentru a permite corecția chirurgicală imediată.

Sângerările nu sunt legate de sarcină

Sângerările târzii în timpul sarcinii se pot datora unor factori care nu au legătură cu sarcina. Vulpa, vaginul, colul uterin și rectul sunt inspectate pentru prezența infecției, traumei și a altor anomalii dacă se produce sângerare. Infecțiile cum ar fi verucile genitale sau herpesul, anumite afecțiuni ale pielii și unele leziuni precanceroase și canceroase ale pielii pot duce la sângerări de la organele genitale externe dacă devin iritate.

Hemoroizii sunt frecvente în timpul sarcinii și pot sângera ușor. Infecția, trauma, creșterea noncanceroasă și canceroasă pe colul uterin poate fi, de asemenea, o sursă de sângerare. În cazuri foarte rare, sângerarea se poate datora prezenței conexiunilor anormale între venele.

Avertizare

Dacă aveți sângerări vaginale spre sfârșitul sarcinii, este important ca medicul dumneavoastră să fie evaluat de îndată pentru a determina sursa sângerării, astfel încât tratamentul adecvat să poată fi administrat fără întârziere.

Revizuit de: Tina M. St. John, M.D..